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不想做“糖人”，這些飲食習慣請改掉
2021年，全球約有5.37億成人患糖尿病；預計2024年，人數可能會達到7.84億。中國是糖尿病患者數量最多的國家。除了常見的遺傳因素，高糖高鹽高脂，以及預包裝食品、預製菜和預製調味品，這些飲食習慣也是糖尿病、糖前期的重大誘因。日常飲食的健康不容輕視。
硝酸鹽是否真的十惡不赦？不愛吃蔬菜，多吃水果能替代嗎？烹飪牛排、紅燒肉的“美拉德反應”爲何美味卻對人體有害？長期低碳飲食是真科學還是“智商稅”？
澎湃問吧邀請上海疾控營養與食品衛生主任技師、教授宋峻，一起聊聊飲食健康與控糖問題。
如何科學控糖？
@Puzz康：現在有說法認爲白砂糖是蔗糖，是天然的，代糖美其名曰是零糖新科技，卻沒有蔗糖那麼健康，這說法對嗎？
宋峻：白砂糖和代糖的選擇，建議您根據自己的身體代謝情況來定。如果是糖代謝不好的，也就是血糖不好的，又想吃甜的，可以適量用代糖。如果是胰島素抵抗，並且腎臟、肝臟、心臟這條代謝通路不好的，而血糖還可以的，那麼建議吃白砂糖來獲得甜。首先，甜能帶來快樂，其次，至少吃的東西要不傷害我們吧。
@謀克敦：我們吃的主食都是糖，但它們不能直接進入血液，因此不是生理意義上的糖？糖精、代糖等可以干擾內分泌系統，導致血糖調節混亂，因此它們應是引發糖尿病的一個重要因素？
宋峻：主食提供我們能量，主食包括了穀物、粗糧、雜糧、澱粉食物等等升高血糖的食物，而不是單單的糖，主食是五彩的，而不是白花花的澱粉哦。代糖，甜味劑，升高胰島素，如果喜歡吃的話，可以歸類到主食，相對就滿足了口感慾望，也相對更健康。自律當然最好啦，但是在無法做到自律的情況下，按照科學的吃飯順序，就可以兩全其美啦，即吃到了，有健康了。
@路人甲：我34歲確診爲糖尿病二型患者，在一日三餐上應該注意些什麼？主食方面可以吃些什麼呢？
宋峻：（1）三餐需要做的是按順序吃飯，在固定時間吃飯，分清主食和蔬菜，明白什麼是升胰島素的食物。
（2）所有升高血糖、升高胰島素的食物，比如：穀物、雜糧、粗糧、含澱粉的食物、代糖、含複合磷酸鹽的加工食品，都請歸類到主食。
（3）調整二型糖尿病是一個系列工程，一整套的組合拳，建議您根據科學的指南對很多細節問題進行調整哦。
@LINDAAA：我平時很愛吃巧克力，但是現在市面上都流行戒糖，是不是也應該戒掉巧克力呢？有沒有什麼健康的方法吃巧克力？
宋峻：巧克力是一種非常好的食物，我也很喜歡吃巧克力。建議購買的時候，看清楚配方表，選擇購買沒有反式脂肪酸和代糖的巧克力。您可以瞭解一下反式脂肪酸的別稱都叫什麼，那麼就可以火眼金睛地發現它們在哪裡，規避了這些不好的成分，就可以買到健康的巧克力吃啦。
@XiaWang：請問在週期性中高強度有氧運動後，餐食保持低碳水是否能做到有效減脂？運動後如果要防止低血糖，應直接攝入糖類還是碳水類？
宋峻：高強度的運動需要碳水提供能量的支撐，如果低碳的話，可能會影響您的運動強度和持續性，也是預防低血糖的良好的方法。建議運動前補充優質的複雜碳水化合物，保證運動的能力和能量需求。
一日三餐該怎麼吃？
@伊麗莎白的鴨：經常吃色拉真的有助於身體健康嗎？吃冷食、喝冰水，爲什麼外國人不怕體寒傷胃？
宋峻：沙拉里面的生的蔬菜，含農殘和草酸高，建議同時吃含鈣高的食物，讓草酸鈣先結合掉，來降低腎結石的風險。如果是僞沙拉，那麼能量不低的，如果只是很多葉子菜組成的，那麼沒有好的脂肪酸，也不健康。所以沙拉需要具體看的。
我們能看到的媒體裡面的老外，室溫高，環境溫度高，當然可以吃啦，就像我們在夏天一樣啦。他們是否真的在冬天，內外室溫一致的環境裡面，天天喝冰水，吃很冷的食物，還需要親眼見證更靠譜。
@澎湃網友F3quei：經常吃油炸、燒烤類好嗎？
宋峻：油炸的問題是油和高溫導致的致癌物和蛋白質變性，也就是這個蛋白質也高溫炸過來，變性了，不能利用了。而燒烤的問題是碳化的致癌物，用剪刀把焦掉的部分剪去，會更好。
@你 好：控制不住嘴怎麼辦？
宋峻：正餐和正餐之間餓了，饞了，思念食物的原因有很多，不限於以下：（1）身體渴了，身體缺水1%的時候，就會給你的感受是餓了，饞了，其實是需要補水，喝水。
（2）胰島素的定時分泌時間和您吃飯的時間點不相符，也就是胰島素按時分泌了，但這個時間不是您的吃飯時間，只要3-5天不按時吃飯，就會讓胰島素分泌時間混亂了。
（3）胰島素抵抗的時候，身體吃下去的食物並沒有進入細胞線粒體被利用，而是轉變爲脂肪儲存，所以細胞得不到食物，當然一會兒就餓了。
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@GayB：除正常飲食外，還能吃其他東西嗎？
宋峻：您的正常飲食是不是指一日三餐的正餐？如果是的話，正餐以外建議不餓不吃。餓的話可能是身體缺水渴了，先喝水，如果喝了水之後還是餓，那麼建議去吃。所以正餐之外吃還是不吃，需要看身體的需求，而不是一概而定的。當三餐之外實在想吃，並且吃了可以開心快樂，那就吃吧，畢竟我們需要快樂啊。人體是精妙的，不可能把固定模式強加在上面哦，加油！
宋峻，上海市疾病預防控制中心食品與營養衛生主任技師、教授，中國註冊營養師、中國臨牀營養網顧問，擅長整餐飲食調整代謝健康。
北京友誼醫院2022春節門急診工作安排
來源：北京友誼醫院官方微信公衆號
西城院區門急診工作安排
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門診工作安排：
1月29日（週六）按週一門診出診；
1月30日（週日）按週五門診出診；
1月31日、2月1日（除夕、初一），門診停診兩天
2月2日至2月6日（初二至初六）：上午半日門診，專家+普通；
2月7日（初七）：恢復正常門診
出診類型 出診科室
專家+普通 普外科、骨科、婦產科、神經內科、心血管內科、消化內科、中醫科、眼科、耳鼻咽喉頭頸外科、口腔科、皮膚性病科、泌尿外科、兒科、
只出專家或普通1人 感染內科、血液內科、風溼內科、肝病科、內分泌科、胸外科、腎內科、呼吸內科
注：
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1、一門診、熱帶病門診、腫瘤科門診、鎮痛門診、血管外科門診、神經外科門診、內分泌取藥門診、放療科門診出診時間爲2月2日、2月5日上午半日。
2、康復醫學科：無門診及治療。
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3、指血血糖檢測、特殊病收費窗口開放：2月2日、2月5日上午半日。
4、核酸檢測門診
1月31日（除夕）、2月5日（初五）、2月6日（初六）：核酸檢測門診全天開放（上午8:00-11:30，下午13:00-17:00）；
2月1日至2月4日（初一至初四）：核酸檢測門診半天開放（上午8:00-12:00）；
2月7日（初七）：恢復正常門診。
核酸檢測位置：門急診樓南側
預約、掛號、取號、繳費位置：門急診樓西側“門診自助服務廳”
急診工作安排：
急診、兒科急診、發熱門診24小時開放。
溫馨提示：
1、自助機24小時開放（位於門診西門避風閣、門診一層急診門口）
2、門診開診時間：早8:00
3、傷口換藥問題：門診開診期間在門診換藥，急診不換藥。
通州院區門急診工作安排
門診工作安排：
1月29日（週六）按週一門診出診；
1月30日（週日）按週五門診出診；
1月31日、2月1日（除夕、初一），門診停診兩天
2月2日至2月6日（初二至初六）：上午半日門診，專家+普通；
2月7日（初七）：恢復正常門診
出診類型 出診科室
專家+普通 心血管內科、消化內科、眼科、兒科
只出專家（或普通） 呼吸內科、腎內科、內分泌科、普外科、骨科、胸外科、泌尿外科、神經內科、婦產科、耳鼻咽喉頭頸外科、中醫科、皮膚性病科、肝病科、口腔科、血液內科
注：
1、腫瘤科門診、鎮痛門診、血管外科門診、神經外科門診、全科醫學科門診出診時間爲2月2日、2月5日上午半日；腎移植門診出診時間爲2月2日上午半日；風溼內科門診出診時間爲2月2日、2月3日、2月5日上午半日。
2、肝移植、康復醫學科：無門診及治療。
3、腎移植收費窗口開放時間：2月2日上午半日。
4、檢驗中心、超聲科、放射科DR、平掃CT：工作時間同門診時間一致。
5、超聲心動圖：2月2日、2月5日上午半日開放。
6、核酸檢測門診：24小時開放。
核酸檢測位置：醫院東門向北直行轉彎處，住院樓東北角。
預約、掛號、取號、繳費位置：門診樓東南側24小時自助服務區、院區東北側核酸臨時掛號繳費自助區。
急診工作安排：
急診、兒科急診、發熱門診24小時開放。
溫馨提示：
1、自助機24小時開放（位於門診樓東南側避風閣自助服務區內）
2、門診開診時間：早8:00
3、傷口換藥問題：門診開診期間在門診換藥，急診不換藥。
跑姿正確減少傷病 跑者需加強小腿肌肉
本站體育12月4日報道：
不管你是籃球迷，還是足球迷，或者經常看跑步比賽，你會發現那些頂尖運動員的小腿並不粗，但是非常有力。對於跑者來說，腓腸肌羣（也就是小腿後肌羣）的強壯非常重要，因爲它不僅能保證你的健康，還能讓你成爲更快的跑者。
減少突發性肌肉拉傷
如果小腿的肌肉不夠強壯，跑步時勢必會讓雙腳承受更大的壓力，自然就會帶來各種疼痛和不適。而且，小腿無法承受高強度的跑步時，肌肉也容易出現拉傷等傷病。
降低患足底筋膜炎的風險
小腿後肌羣主要有兩大獨立的肌肉組成，腓腸肌和比目魚肌。如果不經常鍛鍊這兩塊肌肉，跑步時會引發炎症，進入腳的底部，從腳後跟一直到腳趾，也就是足底筋膜炎，它會讓腳產生刺痛感，嚴重影響跑步。
改善穩定性和跑姿
跑步的時候，肌肉會繃緊和變短。但是，對肌肉進行拉伸時，有助於提高身體的靈活性。身體的靈活性越高，就越容易保持正確的跑姿，而不至於讓身體顯得僵硬。小腿肌肉變強之後，它和其他的肌肉神經系統一起作用，讓跑者在跑步時不會出現搖擺的姿勢。
預防慢性腳傷
除了足底筋膜炎之外，加強小腿肌肉後還能預防腳和腳踝的關節炎、平足、糖尿病足部潰瘍，甚至應力性骨折等多種傷病。
幫助足弓
足弓的主要功能是使重力從踝關節經距骨向前分散到跖骨小頭，向後傳向跟骨，以保證直立時足底支撐的穩固性。當小腿肌肉足夠強壯時，就會分擔一部分足弓的功能，提升足弓的健康。
世界肝炎日：南方醫院舉行大型義診及科普宣教活動
目前，國家爲消除包括丙肝、 乙肝在內的病毒性肝炎，頒佈了《中國病毒性肝炎防治規劃（2017-2020年）》等政策文件，以落實 “2030年前消除病毒性肝炎重大公共衛生威脅”戰略目標。 “世界肝炎日”到來之際，爲進一步提高社會公衆對於肝炎的認知，推動丙肝高危人羣的篩查意識，普及慢性乙型肝炎的一線治療現狀，提高公衆對於非酒精性脂肪肝病的認知率，消除肝炎歧視及誤解，南方醫院肝病中心於7月24日舉行了世界肝炎日大型義診及科普宣教活動。
丙肝可以實現臨牀治癒
與乙肝不同，由於丙肝病毒屬於RNA（核糖核酸）病毒，具有極高的變異速度，因此目前仍沒有可用於預防的疫苗，機體感染後產生的丙肝抗體也不具有保護作用，因此會出現重新感染的情況。但口服泛基因直接抗病毒藥物，推動了丙肝實現治癒。南方醫科大學南方醫院感染內科主任醫師彭劼教授表示，通過口服泛基因直接抗病毒藥物（DAA）治療，若在停藥後12周仍測不出丙肝RNA（丙肝病毒定量），可視爲治癒丙型肝炎，而治癒丙型肝炎則是阻斷丙型肝炎傳播最好的手段。爲了最大化抗病毒藥物的療效，他指出，應該儘可能實現規範化的治療方案，包括但不限於對耐藥風險、藥品質量、療程及合併用藥的嚴格管理。
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丙肝DAA藥物進入國內後，雖然療效可靠，仍爲部分貧困家庭難以負擔。據瞭解，由中國初級衛生保健基金會發起的“上下求索，治癒丙肝”——丙肝患者援助項目目前已在全國推廣，南方醫院作爲廣東省首家項目共建醫學合作中心將爲領取低保超過一年的患者提供免費DAA藥物，爲低收入人羣提供半個療程的贈藥。同時，爲解決丙肝患者看病困難的情況，南方醫院感染內科已爲丙肝患者開通快速就醫通道，方便丙肝患者儘快確診和完善相關檢查，以及獲得專家的治療指導。
此外，彭劼教授指出，丙型肝炎病毒急性感染後慢性化的風險極高，約爲55%~80%。慢性丙型肝炎患者，每年約有5~15%發生肝硬化，繼而發生肝硬化失代償、肝細胞肝癌等嚴重不良後果。對此他提醒，丙肝基因Ⅲ型、較高的年齡、較長的感染年限、較高的飲酒量、男性以及HIV（艾滋病病毒）、HBV（乙型肝炎病毒）混合感染都是肝臟纖維化進展的風險因素，對於具有上述特點的人羣，應儘快尋求治療。
專家簡介：
彭劼
南方醫科大學南方醫院感染內科副主任，教授，博士生導師
廣東省醫學會感染病分會主任委員
中華醫學會全國感染病學會委員
廣東省預防醫學會感染病分會副主任委員
廣東省肝病學會常務理事廣州市突發公共衛生事件應急專家委員會專家
主持國家自然科學基金、省自然基金、參入國家“十一五”“十二五”重大專項等多項研究。發表科研論文100餘篇獲廣東省科技進步一等獎2項，中華醫學科技獎二等獎1項，軍隊醫療成果二等獎3項獲廣東省“五四”青年獎，榮立軍隊三等功一次。
她們死在夏天
你在死亡中探究生命的意義，
你見證生前的呼吸化作死後的空氣。
新人尚不可知，故舊早已逝去：
身体有癌，会提前释放哪些异常信号？这3个最明显，愿你一个不占
軀體有盡時，靈魂無絕期。
讀者啊，趁生之歡愉，
快與時間同行，共赴永恆生命！
——福爾克·格萊維爾《卡伊利卡》
“當你被確診絕症，只剩下最後一年的壽命，你該如何面對死亡。”
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這是任何家人、朋友或者醫療機構，都無法給予的答案。
傳統的教育理念裡，幾乎所有人都對死亡保持戒備、諱莫如深。只是生命殘酷，生命的基本特徵是新陳代謝，死亡就是新陳代謝的終止。
三十年前，史鐵生在病隙間寫下對死亡的思考：“死是⼀件不必急於求成的事，死是⼀個必然會降臨的節⽇。”
當節日的到來變得清晰具體，它試圖教會我們的，究竟是什麼？
一個紀錄片攝製組依次敲響五位絕症患者的家門，記錄下了他們生命中最後一個夏天，與這個問題的答卷。
傑恩對丈夫說：“一點半了，可以去拿檢查結果了。”
丈夫回答：“我剛做了一個番茄三明治，正在玩填字遊戲。”言外之意，不要打擾。
傑恩獨自驅車前往醫院，去取檢查報告。
回到家中，丈夫詢問檢查結果，傑恩強忍痛苦：“是絕症。”
對面傳來一句輕飄飄的回覆：“是嗎？”然後丈夫轉身離開。
這是2011年，兩人結婚的第25個年頭，58歲的傑恩被確診爲乳腺癌。醫生告訴她，按照腫瘤的大小來看，她的人生只剩一年時間。
六個月後，傑恩搬出家門，與丈夫離了婚。
傑恩的結婚照
傑恩給自己制定了一份遺願清單。每當她完成其中一條，就再添上兩條。清單沒有結束日期，願望的數量將由死神決定。
不久，乳腺癌擴散成了骨癌，癌細胞從傑恩的尾椎擴散到了顱底。
化療持續了整整一年，傑恩的身體對化療反應巨大。她把鎮痛的藥物放在衣櫃最上面，生怕自己在疼痛的驅使下一口氣全吞下去。
一年後，傑恩停止化療。她的遺願清單上新增一條：找到兒子。
傑恩
故事要回到傑恩的17歲，她偷嚐禁果，避開身邊所有人，躲在醫院裡生下兒子。她陪在這個小嬰兒身邊，直到十天後領養的人把他帶走。
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一直以來，傑恩都以爲自己將這段經歷埋藏得很好，直到母親在臨終的前一刻對她說：“我一直知道你懷孕了。”
“那你爲什麼不幫我呢？”
“是你自己鑄成的錯，還用謊言隱瞞。”母親語氣裡的冷酷讓傑恩記了數年，她的家庭氛圍與成長環境或許可見一斑。
年輕時的傑恩
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38歲這年，傑恩生下女兒。
女兒有嚴重的智力障礙，心理年齡永遠停留在兩歲。對於這個脆弱的女孩來說，沒有一個合適的節點，可以讓母親安心離開。
傑恩建立了法定信託，在她死後，遺產管理人會定期將金錢交給女兒。除此之外，她再無他法。
至於那個已經分離40年的兒子，傑恩最後做出的決定是尋找，但把是否見面的權利交給孩子。
時間已經容不得浪費，一不留神就是抱憾終生。
傑恩與女兒
癌細胞氣勢洶洶，傑恩的身體似花朵般迅速萎敗。
最近的一次檢查報告顯示，有一顆腫瘤溜進她的脊柱，開始壓迫她的神經。
難以言喻的痛苦將她壓垮。她把自己鎖在家中，請求所有親朋好友不要來看她，就這樣過了一個月。
“我不喜歡連累我的朋友。”她始終強調，“當我處在一個黑暗世界的時候，他們對我沒有責任。”
她唯一能做的，就是在死神敲門之前，把家裡收拾乾淨。
“我會繼續獨自走下去，直到我被裝進骨灰盒的那天。”
财报解读
傑恩一直呼籲“安樂死”
身爲同齡人，本的心境則完全不同。
57歲的他沒有配偶，沒有子女，朋友也很少見。2011年8月份，他被確診爲肺癌，生命倒計時長則18個月，短則12個月。
“我很高興，沒人能和我分享病情，因爲這樣就不會傷害朋友了。”本有些慶幸，“我寧願自己承受這一切，我能自己應付。”
過去的14年，他一直在橫渡英吉利海峽的輪船上工作，日復一日漂泊在海上，他很喜歡這份工作。
2011年5月份，他被公司辭退，三個月後，他被下發死亡通知書。從那天開始，他幾乎足不出戶。
肺癌沒有讓這個男人學會認真地維護身體。本有嚴重的煙癮，隨身攜帶香菸，哪怕在醫院檢查室的門外也要點燃。“我快要死了，我不在乎。”他把這句話掛在嘴邊。
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因爲治療，本的體重迅速減掉19公斤。
他瘦骨嶙峋，像一個行走的X光片，鬆垮的皮膚之下是無處遁形的癌細胞。他確實快要死了。
他把鑰匙交給鄰居，避免自己的身體最後腐爛生蛆也沒人發現。
他還給家中所有物件都貼上標籤，上面寫着不同的人名。在他死後，這些物件就會被寄給標籤上的人。
一個會定時彈出小鳥的時鐘將寄給好友阿龍，阿龍快要出生的孩子應該會開心。一缸塑料假魚會被寄給他的嫂子，牆上的合影也會留給指定的人……他們都會收到本的一部分，這是他留給世界的最後記憶。
房間裡被貼上標籤的物件
本迎接死亡的方式是隔離自己，然後等待。“死亡是個嚴肅的話題，但我不是嚴肅的人，所以我不爲死亡做準備。”
直到在2012年的夏天，他被邀請進入一間小屋。小屋裡還有四位與他相同的絕症患者，他在這裡遇到58歲的傑恩。
故事開始轉變。
家庭主婦洛烏，似乎可以看作是本的“對照組”。
38歲那年的聖誕節，洛烏被確診爲強直性肌營養不良。她會漸漸失去控制肌肉的能力，最終癱瘓在牀，死於呼吸困難。
醫生告訴她，這個過程歷時一年時間，洛烏不相信。“走着瞧，（一年後）我還能咀嚼吞嚥的話，我就把我的帽子吃了。”
洛烏
不能接受死亡預約的，是洛烏的丈夫約翰。
自從洛烏確診之後，約翰就開始刻意躲避這個話題，他每天早出晚歸，把除了睡覺之外的所有時間都交給工作。他的藉口是還有房貸需要償還。
“我想盡可能多掙錢，因爲接下來的幾年，我需要花更多時間待在家裡。我想盡量安排好一切。”
只是，與其說是提前規劃，不如說是逃避現實。
三年前，洛烏的哥哥，也是約翰的好友在交通事故中喪生，約翰去太平間指認的屍體。
十個月後，約翰的父親因癌症去世。父親下葬後三個月，妻子洛烏又被診斷爲絕症。
“人生就是這樣。當你結婚之後，你就會規劃以後的生活，可當你得知這樣的消息，你便無法再掌控生活了，全毀了。”死亡將約翰的人生打得粉碎。
洛烏的丈夫約翰
财报解读
丈夫的態度讓洛烏感到不適。死亡的結局不可避免，逃避無法解決任何問題。
她給丈夫準備了一段自白錄像帶，將現實血淋淋地擺在約翰眼前：“你現在必須堅強，因爲等到我不在的那一天，你需要和孩子們一起痛哭，相互安慰。他們不會想看到你忙於工作的背影。”
確診後，洛烏一直積極地爲死亡的到來做準備，她唯一放心不下的，就是年幼的孩子。
“爸爸會不知道給她編辮子，爸爸也不會像媽媽一樣，跟她說經期的注意事項。我想要有人替我做那些事情，做她們的媽媽，又怕約翰會選錯人，怕會有別人做她們媽媽的事實。”
確診的第一時間，洛烏就將病情告知給了孩子們。
她即將要中考的兒子感到崩潰。因爲爸爸忙於工作，照顧媽媽的職責落在他的頭上，他不得不每週從學校請兩天假回家。
他想過自殺，但想到還有妹妹需要照顧，又強打精神。
那時，妹妹讀小學二年級，她對老師說起媽媽的身體狀況，老師對她說：“你要跟媽媽一起多做一些事情，趁媽媽還沒有……”
或許是年紀太小，她只懵懂地知道媽媽會在不遠的將來離開，本能地討厭“死亡”這個字眼。
她用“巧克力”代指“死亡”，洛烏得知後，直白地對女兒講：“媽媽就要巧克力了。”洛烏不想在這件事情上隱瞞孩子，隱瞞只會造成悔恨，珍惜互相陪伴的每分每秒纔是正事。
而女兒的迴應是：“等你巧克力了，能把手機留給我嗎？”
於安迪而言，對女兒隱瞞病情，比想象得還要難。
在女兒兩歲的時候，安迪被確診爲白血病，開始爲期兩年半的化療。那段日子，他的胳膊和輸液管糾纏在一起，女兒每天都在給爸爸加油，儘管她並不知道爸爸在做什麼戰鬥。
安迪沒有選擇向孩子坦白病情：“我不想她天天來問我，爸爸你今天會死嗎。”這一大碗悲劇，他想一勺一勺慢慢地喂。
安迪與女兒
白血病治療成功後，勝利的曙光就在眼前，安迪卻被遺憾地告知，化療讓他的免疫系統被破壞，還造成永久性的肺損傷。
2012年，假單胞菌侵入他破損的身體，這是一種無法被治癒的細菌感染。診斷書上寫着：您的生命還剩下半年到一年的時間。
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爲了儘可能地延長時間，安迪每頓飯要吃20粒藥：嗎啡，用來止痛；類固醇，治療糖尿病；殺菌的藥物，保護骨骼的藥物，防止他精神失常的藥物……
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這些藥維持着他搖搖欲墜的生命，同樣在生死線上搖擺的，還有他岌岌可危的生意。
安迪每天都要吃的藥物
此前，安迪的生活算得上優渥。
他與朋友合開公司，穿的西裝都需要定製，每年假期都會去度假潛水，有足夠的金錢和自由投入給這些愛好。直到生病前一年，他欠下二十六萬元的債務。
爲了避免破產，安迪抵押了房子，又爲了省錢，他乾脆取消了重疾保險。誰也沒有想到，取消保險三個月後，安迪確診白血病。
生活急轉直下，爲了照顧生病的安迪和年幼的女兒，安迪的妻子只能選擇更爲靈活的兼職工作。每個月，去掉醫療費用和債務償還等支出，他們一家用來維持生活的費用，只剩下300英鎊。
生病前的安迪（左）和妻子（中間）
絕症可以輕易地摧毀任何一份感情。生病的時間越長，關心的電話越少，來看望的人也漸漸失去身影。
妻子不得不開始考慮，當安迪去世之後，生活該怎麼繼續下去。
她想要把房子賣掉，換個更小一點的住處。這個想法讓安迪十分牴觸：“我還活着，還和她們在一起，這已經不是她優先考慮的事情了。她優先考慮的是等我死後，她和孩子的生活該怎麼辦。”
安迪拒絕溝通。每當提起這個話題，安迪都會假裝聽不見。
安迪的妻子安妮特
小屋裡最後一位房客，是48歲的朱尼爾。
過去的35年裡，朱尼爾是典型的浪子。他從13歲就成爲酒吧DJ，搖晃在舞池裡，生活肆意瀟灑。
他曾讓10個女人生下11個孩子，最大的31歲，最小的2歲，有些孩子他甚至都沒有見過。
直到48歲這年，朱尼爾被檢查出前列腺癌。
年少時的朱尼爾
很快，癌症擴散到朱尼爾的脊椎，一路前行，抵達肺部。醫生告知他的病情，用了一個詞語：絕症。
確診後，紙醉金迷與燈紅酒綠都離朱尼爾遠去，只有剛剛確立關係的女友索尼婭，陪在他身邊。
朱尼爾
46歲的索尼婭與朱尼爾看上去像兩個世界的人。
在與朱尼爾在一起之前，索尼婭已經單身17年，就在她終於下定決心開展一段戀愛關係時，六個月後，她被告知對方患有前列腺癌。
那時，她並不認爲自己會陪着朱尼爾走到現在。“他是個玩世不恭的人，癌症不可能改變他。”她十分堅定。
但朱尼爾的請求，讓她留了下來。
2003年，梅艳芳弥留之际，多次吩咐保镖：我死都不见那两个人
索尼婭每天泡在網上，搜索癌症護理的信息，她仔細地翻閱醫院分發的相關手冊，在犄角旮旯裡找尋讓朱尼爾多生存一秒的機會。
悲觀的氣氛圍繞在這對情侶周圍，每一次呼吸，都在將愁雲慘霧吸進肺腑。
早上起牀，朱尼爾要花上五分鐘的時間轉身，沉沉吐出一口氣：“我得了癌症。”
每天都是如此，生活看上去沒有絲毫變化。發作、治療、復發，關乎未來的一切計劃都被疾病佔據上風。不管走到哪裡，死亡的陰影都會模糊任何行動的意義。
朱尼爾對索尼婭說了很多次：我想放棄。索尼婭不允許。
她爲朱尼爾找來藥效更強的止疼藥，幫他完成遺願，把多年未見的父親從牙買加帶來英國。
在朱尼爾向父親隱瞞病情時，索尼婭狠狠戳穿了他的粉飾太平。
肉眼看上去，索尼婭堅強、淡定、強勢。
她強迫朱尼爾面對現實，告訴所有人：“你做的越多，能做的就越多。你越是躺下，就越是起不來。”
可在無人的角落裡，這個女人卻像個紙糊的燈籠一戳就碎：“我一直讓自己覺得自己很重要，但實際上我很想死。”
“他那麼相信我，相信我能讓他活着，要是我做不到怎麼辦。我不是醫生，不是護士，只是索尼婭。”
癌細胞攻擊着朱尼爾的身體，也折磨着索尼婭的靈魂。
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2012年的冬天，朱尼爾的身體狀況急轉直下。他去醫院輸了兩晚上的血，最後被通知：非常遺憾，你們需要叫臨終關懷團隊了。
離開的電梯裡，朱尼爾握住索尼婭的手，他問她：“你想什麼時候結婚？”
5天之後，血液從朱尼爾的尿道噴涌而出，他們又回到醫院。
12月，索尼婭爲朱尼爾準備了生日派對，在他熟悉的酒吧，請了他生前的好友。
醫生對索尼婭說，如果把朱尼爾帶出醫院，心跳可能會停止在路上。索尼婭看着醫生的眼睛：“多少錢都不能讓他錯過派對。”
生日派對上的朱尼爾
生日派對結束的第三天，朱尼爾全身大出血，他對醫生說：“我現在想結婚。”
他們在病房裡舉辦了一個簡陋的婚禮。新郎穿上粉色襯衣，打着領帶，新娘穿着白色外套，純白無暇。
他們互相說了“我愛你”，親吻了彼此的嘴脣。窗外有人在唱頌歌，朱尼爾請求人們打開窗戶，靜靜地聽了很長一段時間。
婚禮結束3個小時後，他坐起身，摘下氧氣面罩。他說：
“到了離開的時候了。”
朱尼爾與索尼婭的婚禮
2012年的夏天，這五位絕症患者被這個紀錄片攝製組聚集在一間小屋中。
他們將在接下來六個月時間裡，來到這裡參加四次聚會。他們也可以毫無顧忌地分享此刻的痛苦、治療、快樂、遺憾，影響彼此決定，共同面對死亡。
朱尼爾是小屋裡送走的第一位客人。
朱尼爾第一次參加小屋聚會時
在小屋的最後一次聚會後，傑恩聽取大家的建議，重新開始接受化療。
2013年的夏天，她的髮絲全部脫落，身體變得浮腫，更讓她感到崩潰的，是尊嚴的走失。
“當我躺在醫院病牀上，我尿牀了，尿液流到我的背上，弄溼了牀單。他們把我翻過身來，給我擦洗身體，用我的香奈兒5號香水。”
重新接受化療之後的傑恩
傑恩對護工請求，說想要洗澡。
護工拿來一個碗，用碗裡的清水給她擦拭身體，傑恩聞到這碗水裡殘存的氣味。香奈兒5號香水也蓋不住的氣味。
“那件事讓我更加確定，我要有尊嚴地死去。我不想讓任何人陪着我。”
生病前的傑恩
住院治療期間，傑恩委託尋找兒子的機構給她送來消息：兒子拒絕與她見面。
這個孩子只告訴她，自己的童年過得很幸福。
機構告訴傑恩，可以要一張兒子長大後的照片留作紀念，傑恩拒絕了。她不想再看到這個孩子的臉，母與子的童話故事已經結束。
一個月後，傑恩去世。沒有朋友陪伴在她身旁，她保住了自己的尊嚴。
傑恩生前和朋友在墓地演習
7月份的一個早上，本接到洛烏打來的電話，傑恩在昨天夜裡去世。
世界彷彿被按下休止鍵，本聽到話筒對面洛烏的哭泣，聽到時鐘嘀嗒的步履，聽到塑料假魚隨着水泵上下浮沉，還聽到自己喉嚨裡擠出生硬的答覆：
“好的，我等會打給你。”
他出席了傑恩的葬禮。說是葬禮，其實更像是朋友的聚會。洛烏感慨傑恩突然離世給她的衝擊，“從沒有人爲死做好準備”。本回憶着傑恩的熱情與真誠。
“這裡，這裡，都是口紅標記。”他的手指在光禿禿的腦袋和臉頰上移動。他再也忍不住，悲傷從他的眼睛裡流下。
本與洛烏在傑恩的墓地前
10月份，本依次拜訪了昔日好友，每個人都對他的拜訪感到意外。
“12個月以前我都無法出門，她鼓勵我出去走走，做些事情。”這是傑恩教會本的道理，“你得積極一點，否則你會更快地躺進棺材。”
時間成爲他最稀缺的東西。他需要爭分奪秒地做出決定，愉快地執行，在每一天的滿足感和疼痛感中入睡，迎接新的一天。
這一天，他選好了葬禮上的音樂。
棺材被擡進小教堂的時候，背景音樂是經典的《Time to Say Goodbye》。棺材消失的時候，音響裡傳出的歌詞是：“我現在宣佈，第六個被逐出大兄弟房間的是，本！”聲音高昂，背景裡有人羣的歡呼。
然後，他再也沒看到新的一天。
上門送餐員發現了本的屍體，他獨自一人死去，到了說再見的時間。
本在給自己挑選葬禮音樂
時間繼續向前走着。
死神漸漸逼近，腳步聲清晰可聞，沒有任何辦法可以繞道而活。
安迪賣掉了房子，償還了一部分貸款，搬到薩福克海岸生活。新房子很小，但海邊溼潤的氣候讓安迪感到舒適。
自從搬來這裡，安迪就失去了他的生意。不過與生死相比，這只是小事。
因爲肺部感染，安迪到醫院暫住了兩週，很快，他的心臟也出現問題，醫生的建議是不需要再做無謂的檢查。
安迪回到家中，打開霧化器，直接將抗生素吸進肺裡——這是他對待肺部感染的最後方法。
安迪自己進行治療
2014年的夏天，抗生素對安迪的身體不再生效，免疫系統也不再正常工作，安迪的嘴巴里長滿潰瘍，吃飯和說話都要承受巨大的痛苦。
他已經做好決定，下一次病發的時候，他將放棄治療。
“我的思想已經準備好了，我的身體還沒有準備好。”他對前來探望的洛烏說。他們心裡都明白，事到如今，時間已經不再只是記錄歲月的流逝，而是一種生存狀態。
安迪
從去年開始，洛烏的病情漸漸加重，她的肺部已經無法給大腦提供充足的氧氣。她不得不戴上輔助呼吸的氧氣面罩。
確診後，她曾給自己列下臨終的照料計劃：
如果我不能吞嚥，你不用餵我；如果我不能呼吸，你也不需幫我呼吸。我不想癱瘓在牀上，靠食管和呼吸機維持生命。
可當生命的終點近在咫尺，洛烏卻越發覺得，不該如此輕易地跟隨死神離開。
她依次向孩子們介紹呼吸面罩——這個陪伴她到最後一刻的新朋友。期間，她還經歷了幾次全身癱瘓的病情發作。
丈夫約翰開始學習如何給小女孩編一個美麗的辮子，夜晚到來，8歲的女兒就躺在洛烏的身側看書。
死亡的陰影從未離去，但洛烏已經學會了如何與其共存。
洛烏丈夫學習編辮子
人間喧囂，有人渴望功成名就，有人許願一生順遂，可命運多舛，總是無常。
疾病、颱風、洪水、地震，大自然的灰塵抖落，落到人類的頭上就是一座大山。長命百歲是永恆的祝福，殘酷的是，祝福不會應驗在每個人頭上。
或許有人會想到醫生保羅·卡拉尼什——擁有斯坦福、劍橋、耶魯大學多個學位，獲得過美國神經外科醫生協會最高獎，就在他即將結束住院醫生的輪值，成爲領域內佼佼者時，死神搶先到來。
他在記錄自己確診癌症之後的書中寫：
“我會把死神看作一個威風凜凜、不時造訪的貴客，但心裡要清楚，即使我是個將死之人，我仍然還活着，直到真正死去的那一刻。”
他們無法前行，他們仍將前行。
水果太多該如何選擇？ 多吃這7種就夠了
本站體育12月26日報道：
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水果除了能爲跑者提供碳水化合物之外，還能提供纖維、維生素、礦物質、抗氧化劑等營養物質。不過，每一種水果的閃光點是不同的。下面這7種水果分別在身體恢復、補水、減肥、增強骨骼等方面擁有各自的優勢，跑者可以在跑前或者跑後食用它們。
腸道健康：樹莓
樹莓含有大量的膳食纖維，這對於體內的微生物組是好消息。研究發現，攝入的纖維越多，越有利於腸道內益生菌的生長。運動營養學家、超級馬拉松跑者亞力克斯·博蘇克表示：“樹莓中含有的纖維就相當於是益生菌的食物，能夠促進它們的生長。”
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促進身體恢復：酸櫻桃汁
一般情況下，水果應該直接吃，不建議榨成汁，但是酸櫻桃除外。近期刊登在《歐洲體育科學雜誌》上的一篇研究發現，受測者連續八天每天喝兩次酸櫻桃汁（早飯和晚飯前各一次）能夠有效減輕肌肉痠痛，促進肌肉功能的恢復。
另有研究發現，跑者常喝酸櫻桃汁可以降低馬拉松比賽之後上呼吸道感染的風險，這是因爲酸櫻桃汁中含有較多的抗氧化劑，抵抗跑步之後的炎症反應。
提升腦力：藍莓
研究發現，常吃藍莓有助於提升腦力，特別是面對某些認知任務時，改善記憶功能。研究者認爲，藍莓中含有的黃酮類抗氧化劑能夠加快大腦中的血液流通，從而提升腦力。藍莓中的抗氧化劑主要存在於其表皮。
補水：哈密瓜
跑者如果身體缺水的話，會產生錯誤的飢餓感，加快能量消耗，最終影響跑步。一項新的研究發現，當身體內的水分減少2%以後，會影響某些方面大腦功能的發揮，比如運動技巧和手眼協調能力。而哈密瓜含有的水分非常多，適合跑步補水。
減肥：梨子
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有一項研究對24808名受測者進行了長達10年的研究，結果發現常吃梨子的人出現肥胖症狀的概率比那些不吃梨子的人降低了35%。經常吃梨的人會攝入較少的添加糖，同時會攝入較多的纖維、維生素C、鎂、鉀等營養物質。
增強骨骼：無花果
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不是隻有喝牛奶才能增強骨骼。無花果能爲跑者提供兩種重要營養，鈣和維生素K，這是骨骼增強所必須的營養物質。
提升睡眠質量：獼猴桃
臺灣的研究者發現，連續一個月每晚睡前一個小時吃兩顆獼猴桃，入睡時間會加快45分鐘，而且睡眠時間也會變得更長。其中的原因是，獼猴桃中含有較多的血清素，這是一種管控睡眠週期的大腦化合物，血清素的增多能夠更好的促進睡眠。
腫瘤醫生許德璞：爲什麼要在40歲後定期接受胃鏡檢查？
我國是胃癌高發國，全球一半以上的新發胃癌病例都發生在中國。與日本和韓國等其他國家相比，我國的早期胃癌發現率非常低，導致大部分患者在發現胃癌時已經處於晚期。然而，日本和韓國也是胃癌高發國，但他們的早期發現率非常高，並且治癒率也大幅提高。這主要得益於這兩個國家廣泛推廣胃鏡檢查。因此，我們有必要在我國推廣胃鏡檢查，以便早期發現胃癌並及時治療。
一般醫生會建議胃癌高危人羣做胃鏡檢查，那麼誰是胃癌高危人羣？
1、有胃癌家族史人羣
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在兩三代的親屬中，患過消化系統腫瘤或者其他腫瘤，本人患胃癌的機率就會更高。這類人羣應比家族中患癌成員的最小年齡提前10年左右做專業的腫瘤篩查，針對胃癌應做胃鏡檢查，每隔3年做一次，具體可根據醫生建議。比如家族中患癌成員的最小年齡爲55歲，那麼在40歲~45歲時就應做第一次胃鏡檢查。
2、有不良生活習慣者
長期吸菸、飲酒，特別愛吃燙食、醃製和燒烤食物、高鹽食物等會對胃造成較嚴重的損傷，應及時調整生活習慣，並注意胃鏡檢查。
3、有慢性胃病者
有胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎、慢性胃炎的人羣應積極治療，防止疾病進展，並定期去醫院複查。
隨着腫瘤發病率不斷上升，我們急需採取措施提前預防和診斷。針對40歲以上的人羣，我建議至少做一次胃鏡檢查，以便及早發現胃部異常情況。通過胃鏡檢查及早發現問題，可以採取相應的治療措施，從而降低腫瘤的風險。因此，40歲以上的人羣應該重視胃鏡檢查的重要性，並且根據個人情況制定合理的檢查計劃。記住，預防勝於治療，及早行動，提前保護自己的健康。
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呼吸科專家李傑醫生提醒您：丙型肝炎患者一定不要碰的四種食物
肝臟疾病的患者除了需要就醫治療外，日常飲食也要特別小心。丙肝患者首先應遠離菸酒，生活中要儘量少攝入糖以及沙丁魚、秋刀魚等魚類，避免加重症狀。還要注意飲食清淡，儘量不吃辛辣食品。
丙肝有較強的傳染性，且如果不及時治療，可併發許多嚴重疾病。在發現丙肝之後，患者除了應配合醫生進行藥物治療之外，在生活中也要特別注意飲食，一些食物可加重丙肝病情，不宜食物，那麼丙肝患者不能吃什麼呢？北京三甲醫院肝病專家崔寧告訴你答案。
一、遠離菸酒長期、大量飲酒會導致酒精性胃炎，甚至可導致酒精性肝硬化。飲酒會導致患者的上腹部不適，出現食慾不振以及維生素B和蛋白質缺乏的症狀。另外，酒精進入人體，還會對肝細胞產生毒性作用。香菸中的尼古丁則可以造成血管的收縮，引起肝臟供血減少，使肝臟營養不足，不利於肝病的治療。
二、忌食過多的糖肝炎病人雖然需要補充適量的糖，但如果過量食用，可併發肝性糖尿病，進一步增加丙肝的治療難度。
三、忌吃某些魚類丙肝可導致患者出現各種併發症，比如消化道出血，它也是導致丙肝病人死亡的原因之一。而吃魚可導致出血，比如沙丁魚、秋刀魚、金槍魚、青花魚等魚類中含有廿碳五烯酸，這是一種不飽和有機酸，它只能從食物中獲取。但肝病患者本身就有血小板數量少以及凝血因子生成障礙的問題，如果食用了廿碳五烯酸含有較高的魚，可導致血小板的凝聚作用變得更低，引起出血，而且出血很難卡住。因此，以上幾種魚類應儘量少吃。而其他魚類中廿碳五烯酸的含量則較少，可以適當吃一些，如比目魚、鯉魚等。
四、忌食辛辣食物肝臟疾病的患者由於門靜脈高壓，可導致胃底、食道下端以及肛門靜脈擴張，且常常可併發胃黏膜的潰瘍和糜爛。如果丙肝患者平時再多吃一些辛辣食品，可導致胃黏膜充血、蠕動增強，從而引起上消化道出血，出現大便次數增多、肛門灼痛的症狀，它會加重痔瘡的症狀，且可引起肛裂。
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北京中醫藥大學東方醫院中醫內科副主任醫師——崔寧。崔醫生從事肝病臨牀近30年，擅長運用中醫辨證論治整體觀念。治療病毒性肝炎，肝纖維化，肝硬化，肝腹水，脂肪肝，酒精肝，藥物性肝損傷，自身免疫性肝病等。崔寧醫生的科普知識都是從專業的角度出發，立志於給大家普及更多的健康知識。
秋季皮膚乾燥？這款潤膚茶趕快喝起來
秋季皮膚乾燥？這款潤膚茶趕快喝起來
映日 小说
農 奈 作品
秋天裡人們時常感覺口乾舌燥，容易上火，皮膚也乾巴巴的，摸起來十分粗糙，影響美觀不說，還發癢、脫屑，讓人在燥烈的秋季更加不舒服。
如何緩解?除了外部護理，中醫更強調從內調理。
我就常給大家推薦一款潤膚茶。這款茶只有3味藥：生地黃、桑葉、大棗。
做法：每日早上取生地黃10克，桑葉5克，大棗2枚，開水沖泡後一飲而盡即可。
這個方子小而精，比如秋季養陰，生地黃是益陰的上品，有涼血補血之功，血得補則肌膚受到滋養。桑葉甘寒，有清肺潤燥的作用，秋季與肺臟相通，肺燥清了，渾身都覺得涼潤舒坦。用大棗補血滋陰，其實就是在給皮膚補水。
飲食方面，也可以煲點豬肉、百合、銀耳湯喝。中醫理論中肺主皮毛，皮毛的乾燥與肺燥有關係，百合潤肺，所以吃點百合會有助於滋潤皮膚。銀耳也有滋陰養肺的功效，加豬肉就是爲了口感更好一些。
方法也很簡單，將豬肉、百合、銀耳，加適量的水放到砂鍋裡煲就可以了，快煲好時再加點鹽調調味。當然加了豬肉就是鹹湯，如果想吃甜味的，可以不加豬肉，放百合、銀耳，再加點冰糖燉就可以了。
14歲女孩一個月兩次做”傻事” 埋怨爸爸”不聽話”
埋怨單親爸爸“從不聽我說話” 14歲女孩一月內兩次做“傻事”
家長要善解青春期孩子的心結
一個月內14歲的女兒兩次吞藥尋短見，幸虧搶救及時並無大礙，卻把單親爸爸張先生嚇壞了。“爸爸從來都不聽我的，他總認爲自己是對的。”前日，躺在病牀上的晴晴一臉落寞。
初中女孩兩次做“傻事”
“醫生，快快！我女兒昨晚吃了整整一瓶護肝藥！”19日一早，一名中年男子揹着女兒衝進武漢兒童醫院急診科。在場的醫務人員一下就認出了他們：這對父女20多天前剛來過，也是因爲小姑娘故意吃下很多感冒藥。經過催吐和藥物治療，小姑娘很快就出院了，沒想到這次又“故伎重施”。
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14歲的晴晴正在上初二，爸爸張先生是中學老師。女兒4歲時，張先生就與妻子離了婚，這些年他獨自撫養女兒長大，傾注了全部的心血。他告訴醫生，頭天晚上兩人因訂正作業起了爭執，沒想到女兒當晚又偷偷吃了藥，第二天喊她起牀時才知道。
接診的急診科杜文輝醫生立即幫晴晴催吐，之後，醫生給她進行了護胃和補液治療，監測肝腎情況。聽到醫生說沒有大礙，張先生這才鬆了口氣。
反抗爸爸“不聽話”
首席導診周梅趁着張先生出去接電話的空檔，悄悄問晴晴：“爲什麼要吃這麼多藥？”晴晴面無表情地說：“沒什麼，就是不想活了。”“是因爲學習壓力太大？”“不是，我成績還可以。”在周梅的悉心開導下，晴晴終於講出實話：“因爲爸爸不理解。我說什麼他都不聽，總認爲他自己纔是對的。”
躲在門外的張先生聽到女兒的話後，也是滿腹牢騷，“這些年我又當爹又當媽，對她百般疼愛，這幾年這孩子越來越不聽話了。”儘管嘴裡不停埋怨，張先生對女兒更多的還是擔憂。他告訴周梅，自己有個好朋友也是離異家庭，兩個女孩聚在一起居然會討論哪種死法好。周梅建議張先生，等晴晴情況穩定後，帶她去兒童心理門診諮詢，當務之急是解開“心結”。
幫孩子順利度過“多事之春”
武漢兒童醫院心理門診楊少萍主任醫師介紹，青春期的孩子面對巨大的生理變化，常常會覺得困惑和煩惱，女孩往往更敏感一些，這個時期更需要關注。如今資訊渠道發達，孩子們沒有辨別的能力，很容易“跑偏”，做出一些讓人無法理解的事情。
讓楊少萍擔心的是，不少家長眼中只有孩子的學習，從來不在乎孩子的心理需求。對於大人的話，孩子小時候迫於壓力不得不聽，隨着年齡的長大，有了自己的想法，在家長看來，這就是孩子“不聽話”了。這種自我意識萌芽產生的矛盾，如果放任不管或是矛盾激化，都會對孩子產生巨大的負面影響。
楊少萍建議家長，把孩子當成成人一樣去尊重，耐心地傾聽他們的聲音，及時疏導和引導。尤其要密切關注孩子結交的朋友，是否會帶來不好的影響。
據瞭解，武漢兒童醫院今年已收治了好幾起類似病例，都是孩子將家裡能找到的所有藥吃了個遍。家長對於小藥箱一定要妥善管理，別讓孩子輕易拿到。
記者劉璇 通訊員高琛琛
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主講人：北京清華長庚醫院眼科副主任醫師 喬榮華
急性閉角型青光眼的症狀
急性閉角型青光眼發作的時候，除了視力下降、眼紅，這些表現外，還會出現身體其他部位的反應，主要表現在劇烈的同側頭痛，還會出現胃腸道的反應，包括噁心、嘔吐、腹瀉等症狀，個別情況下甚至還會出現輕度的體溫升高和血壓的升高。
爲何會發生身體其他部位的症狀
頭痛主要來自神經反射，眼部的疼痛放射到頭部引起頭痛。而噁心、嘔吐是病人明顯的不適刺激了身體的神經系統，發生了迷走興奮。胃腸由豐富的迷走神經支配，迷走興奮後會發生蠕動，從而導致噁心、嘔吐、腹瀉。而血壓升高，是病人身體在應激情況下，腎上腺素分泌水平的升高導致的。
急性閉角型青光眼出現了全身的反應之後要及時鑑別，建議病人儘可能多的提供自己不舒服的表現，讓大夫進行很好的鑑別。
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8歲男孩被狗抓傷，患上狂犬病20天后死亡
根據最近的新聞報道，一名8歲男孩被一隻狗抓傷後，患上狂犬病20天后不幸去世。這起事件引起了社會各界的關注，也提醒我們應該加強對於狗的管控和防範狂犬病的措施，保護公衆的健康和安全。
首先，對於此類事件，應該早期對狗進行良好的預防和防控，尤其是在家養狗的人注意對其進行疫苗接種，並定期對其進行體檢和調查。同時，如果一個人被狗咬傷，應該儘快進行消毒和治療，避免狂犬病的傳染和擴散。
其次，政府和社會應該加強對於狗的管理和管控。政府應該採取更多有效的措施來防止狗的失控和監管其疫苗接種情況，監管寵物市場和繁殖行業，以確保狗的衛生安全和文明養犬的行爲。同時，公衆也應該提高對於寵物管理的意識，避免讓狗成爲一種公共安全問題。
最後，對於患病者，政府和醫療機構需要加強對於狂犬病的治療和防範。狂犬病病毒是一種極其危險的病毒，病情發展極爲迅速，所以需要在患病後及時採取有效措施，儘可能減少病情發展的風險，並加強預防和宣傳教育。
總之，這起事件提醒我們應該注意寵物管理和預防狂犬病的方法，加強對於醫療、監管和治理的關注和努力。對於寵物主人來說，需要對自己所養的寵物加強管理，尤其是進行常規疫苗接種和防疫措施。同時，在處理病情和寵物問題時，政府和公衆應該採取更多有效措施和行動，以實現對於公衆的健康和安全的保護和維護。
對病毒抵抗力弱怎麼破？教你做防病香囊
文、圖 /羊城晚報全媒體記者陳輝
通訊員張秋霞
新冠肺炎仍在肆虐，但不少企業已復工復產，經常通勤的人多了更多暴露於病毒的機會。老人和孩子對病毒抵抗力弱。該怎麼辦？
廣州中醫藥大學第一附屬醫院劉友章教授對這些人士給出了實用的預防建議，建議可以自制防病香囊。
自制香囊可芳香化濁
我們都知道新型冠狀病毒可通過空氣傳播，如飛沫、氣溶膠，從中醫的角度看，就是“濁氣”、不乾淨的空氣。劉友章教授推薦，需要通勤的人或免疫力低的人羣可以用芳香化濁的藥材自制香囊。
配方：板藍根15克、貫衆15克、藿香15克、徐長卿15克、蘇葉15克、草果10克、薄荷20克、茵陳20克、白豆蔻15克、魚腥草20克、青蒿15克、香茅30克、菖蒲20克、八角30克、茴香30克、花椒15克、姜活20克、檀香30克、肉桂皮30克、冰片30克。
可隨時攜帶也可放牀四角
將所有中藥搗碎，用紗布 (護理部有無菌紗布塊)做成數個藥包(約30克一包)，可隨身攜帶 (最好掛在可以聞到藥味的上身)，也可以放在臥室牀的四角，起到防病、清新空氣的作用。
特別提醒：防病香囊不能代替戴口罩、護目鏡，洗手及用具、門把的消毒等，更不能因戴香囊就聚集活動。
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基本醫保+天津惠民保，雙重保障惠民生！天津2024醫保繳費開始辦理
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本文轉自：人民日報客戶端
安百玲
10月10日，天津市已正式啓動2024年度城鄉居民基本醫療保險集中參保繳費，集中參保繳費期至2023年12月31日。個人繳費標準爲高檔每人每年1010元，低檔每人每年380元，政府對每位居民參保予以財政補貼。學生兒童按照低檔標準繳費，享受高檔繳費報銷待遇。據介紹，凡按規定在年底前參保繳費的人員，即可按規定享受2024年居民醫保門診、住院、門特等醫保報銷待遇，實行一站式刷卡結算；同時，政策範圍內生育醫療費用納入居民醫保保障範圍。各類參保人員通過天津稅務手機APP、電子稅務局、微信、支付寶等即可完成繳費，繼續享受2024年度基本醫保待遇。凡正常享受天津醫保待遇的參保人，還可在10月31日前，參保由天津市醫保局、市金融工作局、市醫療保險研究會、市保險行業協會指導，由國家金融監督管理總局天津監管局監督的“天津惠民保2023”。不限年齡、職業、戶籍和健康狀況，無需體檢，帶病也可保可賠。一年150元，保障範圍覆蓋醫保內自付、醫保外自費及特定高額藥品三大保障，醫保報完後，對符合賠付條件的醫療費用，“天津惠民保”接着報，有效彌補基本醫保報銷的不足，減輕羣衆因大病產生的高額醫療費用負擔。據瞭解，相比去年“天津惠民保2023”產品保障全面升級。首先是多項保障免賠額下降，理賠門檻更低。首次參保人羣的醫保內外兩大保障免賠額降至1.8萬元/人；連續參保人羣的醫保內外兩大保障免賠額降至1.7萬元/人；完成家庭參保的所有被保險人（不區分首次參保或連續參保）醫保內外兩大保障免賠額降至1.6萬元/人。報銷比例同去年一樣，健康人羣賠付70%，既往症人羣賠付30%，累計保障額度高達300萬。其次是健康服務升級，參保人在投保後還可以享受癌篩檢查、數字訓練營、專業護理服務及救護車服務四大項健康服務，看門診有專人陪同，在家就能享受上門護理服務，讓更多參保人享受更多優質健康福利。值得一提的是，“天津惠民保2023”還支持醫保個賬餘額繳費。投保人可使用醫保個賬餘額爲正常享受天津醫保待遇的的配偶、父母及子女投保繳費，實現一人繳費保全家。“天津惠民保2023”投保通道將於10月31日關閉，尚未參保的市民可關注官方指定投保平臺“天津惠民保”微信公衆號等進行線上投保。
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最近，一位年輕的女士找到我進行復診，她患有肝癌。肝癌在男性患者中更爲常見，而這位女士給我留下了深刻的印象。她剛剛三十多歲，家庭和睦，孩子可愛，本應該是幸福的。然而，一次體檢檢查後，她的生活被徹底顛覆。她曾接受過一次肝癌切除手術，但不幸又復發了。
患者第一次來到我院門診時，她身體情況十分嚴重，正在接受化療。她虛弱無力，腹瀉和胃脹的症狀嚴重影響了她的身心健康。這些症狀看似簡單，但長時間的折磨讓患者難以堅持下去。事實上，這也是很多患者放棄化療的原因之一。
我決定優先爲她補養脾胃，脾胃狀態恢復後，身體內氣血運行起來，能解決她目前大部分的不適症狀。這次複診時，患者報告胃脹和腹瀉都消失了，力氣也有所恢復，她還開始靶向藥治療，與中藥配合服用，初步效果很不錯。
這位女士取得了階段性的治療效果，這是一種勝利。癌症治療是艱苦的鬥爭，通過各種手段與病魔搏鬥，從而延長生命的時間與質量。雖然治癒不可能，但小勝積累多了，最終能抑制住病情的發展，這也就是治療的目的。期待這位女士下次複診時帶來更好的消息。
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我是中醫腫瘤科醫生許德璞，專治腫瘤臨牀40多年，擅長運用中西醫結合方法治療肺癌、胃癌、肝癌等常見癌症，如果您有腫瘤相關的困擾，可以與我聯繫
歷經6年研究，再度證實，減輕體重，可以緩解2型糖尿病
歷經6年研究，再度證實，減輕體重，可以緩解2型糖尿病
大清隱龍
咱們生活的這個星球上，目前，至少有4億多人，是2型糖尿病患者。雖然，在過去的40年間，治療藥物越來越多，但是，仍然有較高比例的患者，難以控制血糖水平，最終，被多種多樣的併發症擊中。這種現狀，促使科學家反思，部分學者從2型糖尿病的發病機制出發，將減輕體重視爲緩解病情的重要措施，歷經6年研究，取得了里程碑式的進展。咱們現在就來解讀相關要點。
咱們先說背景和原理。2型糖尿病，主要表現是胰島素分泌不足或者胰島素抵抗，導致的血糖水平升高。研究證實，相比胰島β細胞功能障礙所致的胰島素分泌不足，肥胖及相關代謝紊亂所致的胰島素抵抗，纔是誘發2型糖尿病的重要風險因素。減肥，則能夠恢復肝臟脂肪代謝引起的胰島素功能障礙，從而緩解，甚至逆轉2型糖尿病的病情。
從生理角度看，飢餓狀態時，80%的極低密度脂蛋白和甘油三酯的轉化，來自脂肪組織，而脂質代謝物，會降低肝臟對胰島素的敏感性，並且控制糖的產生。2型糖尿病患者，肌肉組織的胰島素受體，處於低敏感狀態，代謝物無法合成糖原，會重新加入脂質合成，形成脂肪，在全身各處堆積。如果飲食不節制，高熱食物攝入過量，肝臟脂肪就會增加，並且，對胰島素產生抵抗，不斷分解糖，導致血漿中的糖含量升高，引起胰島素水平上升，由此形成惡性循環。而且，體脂率的上升，也會促進胰島β細胞功能障礙。這些原理，可以簡單總結爲，肥胖，會誘發2型糖尿病，而減重，是預防和控制2型糖尿病的重要措施。
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摸透了2型糖尿病的發病機制後，多國學者聯合啓動了1項里程碑式的研究，糖尿病緩解臨牀試驗，Diabetes Remission Clinical Trial，簡稱DiRECT。2017年，《柳葉刀》雜誌發佈了DiRECT研究1年結果。受試者年齡20歲至65歲，在過去6年內被診斷爲2型糖尿病，身體質量指數爲每平方米27至45公斤，以往沒有接受過胰島素治療。在觀察期間，停用降糖藥和降壓藥，進行飲食和生活方式干預，每天攝入825千卡至853千卡的配方飲食，持續3到5個月，然後，再在2到8周的時間內，逐步恢復飲食，並且鞏固減肥效果。
這項觀察的結果是，全部採用低能量的代餐飲食，1年內的糖尿病緩解率爲46%，對照組只有4%。體重降低少於5公斤、體重降低5公斤至10公斤、體重降低11公斤至15公斤的參與者，糖尿病的緩解率，分別爲7%、34%、57%，體重降低15公斤以上者，糖尿病緩解率達到了86%。效果槓槓滴，甩掉肥膘，就能擺脫藥物，實現糖尿病緩解。2019年，《柳葉刀》雜誌再次發佈2年研究結果，表明強化膳食干預組，2年糖尿病緩解仍然可達36%，而對照組只有3%。
6年之後，2023年4月，《柳葉刀》再度發表重磅論文。結果表明，DiRECT研究延長3年後，部分患者糖尿病緩解至少可以持續5年，在原始試驗2年中，實現病情緩解的參與者，仍有23%，在5年內處於病情緩解狀態。研究結果再次證明，減重，尤其是長期管理膳食，是2型糖尿病管理的重要措施。干預組5年平均體重減輕6.1公斤，85位參與者中，共有48人實現病情緩解，在3年的延長期研究中，其中的11人，共計23%，平均體重減輕了8.9公斤，2型糖尿病病情仍然處於緩解狀態。
減輕體重，可以緩解2型糖尿病，但是，不會產生一勞永逸的效果。因爲，研究結果表明，體重反彈，會導致血糖水平再度超標。研究還發現，即使病情沒有得到明顯緩解，體重減輕5%，也會改善血糖、血壓、血脂水平，從而帶來機體對胰島素的更好反應，減少藥物的劑量，並且降低嚴重併發症的風險。相信各位，已經透過科學研究的結論，明白了體重控制的重要性，也應該明白，自己該怎麼做。道理易懂，關鍵是行動，特別是持之以恆的行動。
愛誰，就把健康傳給誰。
你的健康，我的關注。專業人員以科學與人文視角觀察健康，包括快報、細節、提醒、釋疑、觀點、史話等系列，內容爲作者魏宏嶺及團隊原創作品。拒絕未經許可的一切形式的盜用及轉載，否則將依據相關法律予以追究。
世界血栓日 | 長途旅行後下肢腫脹，需警惕血栓！
本文轉自：人民日報客戶端
姜曉丹 李曉姍 劉進娣
近期，69歲的李女士因“左下肢腫脹疼痛8天，進行性加重3天”，到南方醫院增城院區血管外科門診就診。經詳細詢問病史，李女士在下肢腫脹發生前曾坐長途車自駕遊，回家後曾在當地多個診所就診，然而在骨科、中醫骨科、腎臟內科等多科室就診後，不僅腿腫沒有緩解，反而腫脹的範圍逐漸向上延伸。後來經其常刷健康短視頻的街坊提醒有可能是下肢靜脈血栓，因此才找到南方醫院增城院區血管外科就診。
就診顯示，李女士左側大腿周徑較右側增粗5釐米，局部張力大，疼痛明顯，靜脈彩超顯示左側從髂靜脈到小腿的脛後靜脈及肌間靜脈全程血栓堵塞，萬幸的是，就診時還沒有出現肺栓塞的情況。針對這種情況，李女士在院接受了“下腔靜脈濾器置入，左下肢深靜脈溶栓及機械吸栓術，左髂總靜脈支架置入術”，術後僅5天，她的左下肢腫脹疼痛完全緩解，左右兩側肢體基本對稱，現已經恢復正常活動。經預後評估，後期李女士再接受一次下腔靜脈濾器取出手術及一年的抗凝治療即可治癒。
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2023年10月13日是第10個世界血栓日，今年主題是“知曉血栓，讓生命流暢，栓不住，動起來”。南方醫院增城院區普通外科血管外科主任醫師劉灝介紹，血栓（VTE）是全球第三常見的心血管殺手，包括深靜脈血栓形成和肺血栓栓塞症。由於該病臨牀症狀隱匿，具有高發病率、高致死率、高致殘率、高誤漏診率等特點，是非預期死亡的重要原因，被稱爲“沉默的殺手”。對此，劉灝提醒，日常生活中，通宵麻將、熬夜加班、長期臥牀及劇烈制動、肥胖、腫瘤、高危孕產婦等，都是導致血栓形成的高危因素。
血栓是指在動脈或者靜脈中形成血栓，靜脈血栓栓塞症和心臟病、中風爲三大致死性心血管疾病的根源。劉灝表示，三項中的靜脈血栓栓塞症是指在腿部和肺部發生血栓，不像心臟病和中風那樣爲世人重視，而動脈血栓形成是造成90%以上的心肌梗死，80%腦卒中的主要原因。
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“血栓前期患者都有症狀，如出現輕度的水腫、腿腫、輕度咳嗽、胸悶等，這類患者建議到醫院做檢查進行明確診斷，尤其是雙側不對稱的腿腫。”劉灝介紹，對於有血栓高危因素的患者，比如長期臥牀、大手術後患者、腫瘤病人、外傷制動病人、孕產婦、骨折病人等，建議查D-二聚體（抽血檢測），因爲D-二聚體是血栓比較敏感的指標，D-二聚體升高，考慮患者存在血栓的可能，D-二聚體陰性，可以基本排除急性血栓的可能。此外，針對相關症狀還需做相應的輔助檢查，例如患者腿腫合併D-二聚體升高，一定要做下肢深靜脈B超，或者下肢靜脈造影，明確有無下肢深靜脈血栓；患者胸痛、胸悶、咳嗽，D-二聚體升高一定做肺栓塞CT，明確有無肺栓塞。
對此，劉灝強調，血栓可防可控可治，關鍵是早識別、早治療。醫療技術的發展給血栓的治療帶來了微創且有效的手段，對於高危肺栓塞的患者，可以應用下腔靜脈濾器，而且目前的濾器都是可回收的，後期可以手術取出；對於廣泛的深靜脈血栓患者，可以採用機械吸栓及置管溶栓的方法，清除靜脈內的血栓，預防血栓後遺症的發生；新型口服抗凝藥物的研發及應用，在提高血栓治療效果的同時大大降低了出血發生的風險。
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熱搜爆了！紅極一時的中國女歌手突然罹患癌症晚期！一度說不了話
熱搜爆了！紅極一時的中國女歌手突然罹患癌症晚期！一度說不了話
在短視頻平臺紅極一時的歌手馮提莫，銷聲匿跡許久。
7月24日晚，她突然自曝自己患甲狀腺癌，手術後已恢復。相關話題也引爆了熱搜。
停播半年的馮提莫做什麼去了？
7月24日晚，她在接受短視頻博主@大白show 的採訪中首度迴應，自己罹患甲狀腺癌晚期，目前已手術。
節目中，主持人問她停播半年幹什麼去了，馮提莫說：“身體的健康出了點狀況，我得了一種癌症，甲狀腺癌惡性晚期。”
主持人當場也十分吃驚不敢相信，然後馮提莫表示，不但粉絲不知道，連父母都不知道。
她得知自己患病後，當時有點懵。治療前她還問醫生，今後還能不能唱歌，結果醫生說“唱歌這事就別想了”。
雖然很沮喪，但一個病友的經歷鼓勵了馮提莫，她的手術很成功。
節目中她還面對鏡頭，展示了自己脖子上的一道手術留下的疤痕。術後自己嗓音沙啞，一度不想活下去，好在經過堅持不懈的訓練恢復了嗓音。
24日晚，馮提莫在個人社交媒體迴應稱，之前確實確診了甲狀腺癌，已經做了手術，很成功，現在身體也恢復了，嗓子也在不懈努力訓練下恢復差不多了。
通過這個癌，她想跟大家說，尤其是女孩子們，一定不要有精神內耗，不要往心裡積壓負能量，多跟家人朋友溝通交流，遇到網絡暴力和造黃謠，一定要勇敢說出來並且拿起法律武器保護自己。
馮提莫，本名馮亞男，1991年12月19日出生於重慶市萬州區，中國內地女歌手、網絡主播。她從某直播平臺出道，後因歌聲甜美受到網友關注，一度成爲平臺直播“一姐”，也參加過很多綜藝節目。
2017年，她發佈了自己的首支單曲。2019年，馮提莫甚至開啓了自己的個人演唱會，還發布了自己的同名專輯，隨後更是多次登上電視綜藝及晚會。今年2月，馮提莫還發布了新單曲。
據生命時報報道，甲狀腺癌發病率高，但“性格”溫和，導致的死亡率很低。
美國1950~2004年間，甲狀腺癌發病率呈明顯增長趨勢，但死亡率反而降低了44%。
甲狀腺癌中，乳頭狀甲狀腺癌最常見，約佔80％，及時治療預後較好，10年生存率可達90%以上。
今年4月，湖北省腫瘤醫院院長魏少忠發佈全省最新（2019年）的腫瘤登記數據：肺癌、女性乳腺癌、結直腸癌、肝癌、甲狀腺癌爲發病率前5位。
已获用户同意但未经平台同意的数据抓取行为，是否必然构成不正当竞争？
得知馮提莫生病患癌的消息後，網友們表示：“好好休養，健康最重要”“早日康復，快樂最重要”“甲狀腺癌，不幸中的萬幸”。
甲狀腺是什麼？
甲狀腺是人體最大的內分泌腺，主要作用是促進人體新陳代謝和生長髮育的過程，還能提高神經系統的興奮性，促進食慾，增強心肌收縮力，使心率加快等。
當甲狀腺功能異常時，就會發生甲狀腺功能亢進症（俗稱“甲亢”）或者甲狀腺功能減退症（俗稱“甲減”），出現時應進行專科治療。
什麼是甲狀腺癌？
根據腫瘤起源及分化差異，甲狀腺癌分有不同的病理類型，它們的發病機制、生物學行爲、組織學形態、臨牀表現、治療方法以及預後等方面均有明顯不同。
甲狀腺癌中以甲狀腺乳頭狀癌最爲常見，佔全部甲狀腺癌的85%～90%。
甲狀腺乳頭狀癌和甲狀腺濾泡癌又合稱爲分化型甲狀腺癌，此類腫瘤的生物行爲溫和，預後較好，因此很多人叫它“懶癌”。顧名思義，“懶癌”說明這類的腫瘤生長速度慢，進展慢，因此有着較高的臨牀治癒率。
除此之外，甲狀腺未分化癌的惡性程度極高，而甲狀腺髓樣癌的預後介於分化型甲狀腺癌與甲狀腺未分化癌之間。因此，在發現甲狀腺疾病後及時就診，對預後的判斷至關重要。
甲狀腺癌如何篩查？
（1）外科體檢：頸部甲狀腺觸診檢查有一定的概率可發現甲狀腺結節，但觸診只能發現較大的結節，對於較小的結節或需要了解結節的內部特徵，則需藉助超聲檢查。
（2）超聲檢查：是甲狀腺結節最常用且首選的影像學檢查方法。超聲檢查操作簡便、無創、費用較小，高分辨率超聲可檢出甲狀腺內直徑 >2 mm 的微小結節，清晰地顯示其邊界、形態及內部結構等信息。
超聲檢查可對甲狀腺結節惡性程度進行評估，可參考下表標準。
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甲狀腺影像報告和數據系統(TI-RADS)分類和惡性風險
所以，當超聲報告提示結節分類在4類及以上時，或結節較大出現相應的壓迫症狀如聲嘶、吞嚥困難等，或伴有甲亢、甲減症狀，就應當注意，需及時到甲狀腺疾病一體化診治中心或胃腸腺體外科或內分泌科門診就診，由專科醫生進行評估，必要時進一步行超聲引導下細針穿刺活檢或超聲造影檢查以排除甲狀腺癌。
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需要提醒的是，並不是所有的甲狀腺癌都是溫和的“懶癌”，因此在發現相關問題後，及時就診明確病情並選擇正確治療手段，纔是最科學的應對方式。
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有甲狀腺結節的小夥伴也不用過於緊張，保持心情舒暢，勞逸結合，考慮良性結節的一般可按照醫囑定期複查，如果結節沒有變化，不需要處理。
沒有做過甲狀腺檢查的小夥伴們注意了，“甲狀腺超聲檢查 + 抽血檢查甲狀腺功能 + 外科頸部觸診檢查”可早期發現甲狀腺問題，記得定期體檢。
最後提醒大家：一定要定期體檢，踐行健康生活方式，做好自己的健康第一責任人。
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不思议国的红桃女王
（原標題：比“熊貓血”更稀有！麗水發現一例“恐龍血”）
如果此類稀有血型患者需要輸血，那麼我們可以從之前發現的獻血者當中來給他篩選，找到跟他合適的匹配血型，跟他進行一個配合性輸血。從自體輸血來考慮，在他住院之前先把自己的血獻出來抽出來先儲存起來，等到他自己需要用血的時候，他把他自己的血輸給自己，這樣也是比較安全可行的方法。
聽說“睡覺早，死的早”，這是對的嗎？好的睡眠時間被公佈！
要多瞭解一些睡眠方面的知識，要科學的作息，有規律的睡覺，這樣纔可以在睡飽之後，保持一個好的精神狀態，還可以提高抵抗力，調整內分泌。不過，有人說，睡得越早，就會死得越快，所以，睡得越晚，這句話有什麼科學依據嗎？什麼樣的方法可以用來證明？讓我們一起來看看。
早睡早起，這個說法並沒有太強的說服力，但要保證自己的睡眠規律，即使想要早起，也要有一定的時間限制。對人體而言，擁有充足的休息時間是維持身體健康的先決條件。很多人在認識到熬夜、晚睡的危害之後，會早早地就去睡覺。但是，如果吃過晚飯不久就睡覺，這樣的行爲是不合適的，因爲這樣會導致腸胃裡的食物不斷地被消化，當你有飽脹感的時候，你就不會產生睡意，所以你在牀上呆上很長一段時間，也不會得到高質量的睡眠，甚至半夜就會醒來，對你的身體非常不利。
此外，不要過早睡覺，根據睡眠時間要求，成人一般在7-8個小時，不到八點就睡覺，一般睡到早上四五點就已經足夠了，醒來過早會影響到正常的生活，所以最好不要過早睡覺。至於睡覺過早會有什麼壞處，會不會減少壽命，還需要進一步研究，但是沒有任何證據表明，睡覺過早，會不會提前死亡。要知道，雖然不能過早地睡覺，但是要掌握好睡覺的時間，不能總是熬夜、晚睡。
幾點上牀睡覺？
什麼時候纔是睡覺的好時機？這是很多人心中的疑問。對於人而言，每天要保持一定的睡眠時間，這樣才能保持生物鐘的正常，提高自己的睡眠質量，一般在晚上十一點到十一點這段時間內睡覺，最好是晚上十二點以後，因爲十一點以後是肝臟代謝有害物質最活躍的時候。
如果到了12點還沒有入睡，就會導致肝臟承受不住壓力，不能正常的運轉，導致體內的有害物質積累，進而對肝臟造成損害，也有可能是因爲熬夜導致的作息混亂，擾亂了正常的生物鐘，導致失眠。
怎樣才能改善睡眠質量？
1、解壓
改善睡眠質量的方法有很多，比如保持一個良好的心態，讓自己在沒有壓力的情況下入睡，這樣才能更快的產生睡意，不至於因爲焦慮而常常半夜醒來。有些人壓力很大，經常會被一些雞毛蒜皮的小事壓得喘不過氣來，在這種壓力下，他們的精神會變得非常緊張，很容易失眠，翻來覆去睡不着覺。只有卸掉了所有的壓力，拋開了所有的負面情緒，讓自己在放鬆中進入夢鄉，才能一覺睡到第二天早上。
2、適度鍛鍊
可以讓人感到疲憊，在感到疲憊的時候就上牀休息，這樣的話，睡眠質量就會提升。現如今，有很多人都被失眠所困擾，這很有可能是因爲長時間的安逸，而缺乏足夠的運動量，所以在白天，可以利用一部分的空閒時間，選擇一些適合自己的運動項目，並堅持下去，這樣不僅可以促進熱量消耗，增強免疫能力，提高多器官功能，還可以打發時間，消耗一部分的能量。當晚上出現疲憊的感覺時，就可以發現自己的睡眠質量比較高，不然的話，完全沒有睡意，精力充沛，就會導致人出現失眠症狀。
想身體健康，除了注意睡眠，還要注意什麼？
1、營養要保持均衡
年齡的增長，人體的骨骼也就會開始衰退，隨之而來的就是骨骼的健康問題，都聽過一句話“人老腿先老”，很多上年紀的中老年人都逃不開骨關節的問題，尤其是日常生活不注意保養和飲食的，嚴重的甚至會影響壽命的質量。若關節骨骼已經出現相關問題，可以補充曲那丁肽調節，曲那丁肽包含多種骨骼營養物，如骨膠原蛋白肽，水解二型膠原蛋白，初乳鹼性蛋白等等，通過刺激滑液產生，降低疼痛因子活性，增加骨密度減少流失、重塑組織刺激生長，達到改變關節骨骼的不適和種種問題。而對於新鮮時蔬的日常攝入，也需要每天保持，時蔬中含有大量的維生素，纖維素，可以促進血液循環，幫助身體的新陳代謝，同時鈣質的食物也要每日也要進行補充。
2、健康飲食
多吃全穀類，蔬菜，水果，以一種更健康的單一不飽和脂肪酸和多元不飽和脂肪酸來取代不健康的飽和脂肪酸。這樣的食譜能使你遠離很多疾病，其中最致命的就是心臟病，癌症，中風。
（醫衛）上海浦東：社區衛生服務中心有了高端“四件套”
（醫衛）上海浦東：社區衛生服務中心有了高端“四件套”
宝石商人的女仆
新華社上海10月11日電（記者楊有宗）聚焦居民關心的基層醫療問題，上海市浦東新區加快推進社區衛生服務體系建設，進一步推動優質醫療資源下沉。結合社區常見病、多發病診療實際需求，截至目前，浦東新區所有47家社區衛生服務中心均配置了CT、移動數字化X光機、肺功能測試儀、心臟彩超等“四件套”檢查設備。 在浦東新區花木社區衛生服務中心三樓CT放射間，記者看到，一小時內有3名居民完成CT檢查。市民範先生前不久在三甲醫院完成骨關節手術，轉至社區康復，行動不便一直依靠輪椅出行，社區衛生服務中心的CT檢查項目讓他在家門口就能做CT檢查，隨訪和複查不用再跑大醫院。 花木社區衛生服務中心放射科技師蔣逸萱說，目前花木社區衛生服務中心每天完成10例以上CT檢查。 今年以來，浦東新區加快推進社區衛生服務體系建設，制定了《關於全面提升浦東新區社區衛生服務能力的實施方案》，社區醫療設備進一步配強，47家社區衛生服務中心累計完成CT檢查2.5萬人次，社區醫療服務功能進一步提升。 此外，浦東新區社區藥品目錄進一步擴容。目前，各社區衛生服務中心平均配備藥品1083種，較去年增長50.2%。浦東新區新場社區衛生服務中心主任花迎雪告訴記者，該社區衛生服務中心以前配備有800多種藥品，目前已增加至1400多種，這讓社區居民在家門口配藥更加便利。 爲推動優質醫療資源進一步下沉，11日浦東新區衛生健康委分別與復旦大學上海醫學院、同濟大學醫學院等醫學院校簽署社區衛生服務中心共建協議，藉助醫學院校在教育發展、人才培養、科學研究等領域的優勢，強化社區衛生服務中心人才的核心競爭力和內生動力。 “通過共建，社區醫生也能在高校任教、做科研。”同濟大學醫學院院長鄭加麟說，通過建設醫學院校附屬社區衛生服務中心，可以打通社區衛生服務中心醫生的成長通道，提升基層臨牀研究水平，推動優秀醫生真正紮根基層，更好地服務百姓。（完）
爲什麼減肥老瘦不下來？這五個問題要知道！
天氣漸漸變熱，又到了秀好身材的時候了。同樣是減肥，有人瘦成一道閃電，有人卻胖得一如既往。近日，人民網記者採訪了天津醫科大學第二醫院主管營養師邊姍姍，跟您聊聊關於減肥的那些事。
問：節食減肥有飢餓感時，是在消耗脂肪嗎？
邊姍姍：不一定。人體感到飢餓是一種機體的保護性反應。如有飢餓感時不及時補充能量，機體會首先消耗體內儲備的糖原，用來維持血糖水平。如糖原耗盡，還未補充能量，就會出現低血糖。只有長期飢餓的情況下，機體纔會動用體內儲存的脂肪，而且短時間內大量動用脂肪可能會出現酮症酸中毒。
問：節食到底能不能減肥？
邊姍姍：可以。節食可以在短時間內讓人的體重迅速下降，但失去的重量大部分來自水分和肌肉組織，而不是脂肪。隨着肌肉的丟失，代謝率下降，能量消耗也會隨之減少。當停止節食恢復正常飲食時，機體就會變成吸收高、消耗低的“易胖難瘦”體質。反彈就是必然的了。
問：節食對身體有什麼危害？
邊姍姍：過度節食會造成月經不調、閉經、不孕不育等，同時還可能會造成脂質代謝異常、貧血、神經性飲食失調症等。
問：減肥就是單純減體重嗎？
邊姍姍：當然不是。只有過多的脂肪纔會給人體帶來疾病的風險以及臃腫的身材。降低體脂率，讓其保持在合理的範圍內，纔是真正的減肥。如果僅僅追求減少重量，而不去降低體脂比例，甚至減少的是骨骼、肌肉等身體有用的部分，那就和減肥的促健康目標背道而馳了。
問：那麼，如何科學有效的減肥呢？
邊姍姍：任何以盲目節食爲途徑的減肥，都是在跟生命健康進行對抗。要知道減肥沒有捷徑，只有通過調整飲食結構，養成健康生活方式，配合運動訓練，在維持去脂體重的同時降低體脂率，使體重平緩下降，纔是健康科學的減肥方式。
入秋後“貼秋膘”=多吃肉？錯！秋季飲食做好這幾點
入秋後“貼秋膘”=多吃肉？錯！秋季飲食做好這幾點
校花的極品高手
入秋後，民間有“貼秋膘”的習俗，一些市民愛在此時大快朵頤，將各種肉食安排上。貼秋膘就是多吃肉嗎？江城中醫專家表示並非如此，秋季進補，要根據自身體質進行，合理搭配，以免飲食不當反而危害健康。
貼秋膘就是多吃肉嗎？
武漢市第一醫院中醫部副主任張念表示，“貼秋膘”的習俗，是過去物質生活不豐富時，人們爲了補充秋季大量勞作帶來的能量消耗，以及爲了即將到來的冬天做一些能量儲備，因此在秋天多吃一些高脂肪、高碳水化合物的食品。加上夏天時溼氣重，容易使得人們食慾不太好，而秋天天氣逐漸涼爽後，脾胃功能正常一些，吃的東西更容易吸收。
然而，張念表示，如今生活條件好了，一年四季不缺吃的，所以，大多數人羣，是不用在秋天時特意去大量吃肉進補、囤積能量等。尤其是如今不少人有營養過剩的現象，甚至存在高血糖、高血壓、高血脂、高尿酸等問題，如果盲目大量吃肉進補，還可能導致血壓、血脂升高、急性胰腺炎發作等，對身體造成不良影響。
“其實，我們現在所說的‘貼秋膘’，並非簡單地多吃肉，而是應該根據個人體質來合理進食。”張念表示，每個人的體質不同，適合食用的食物也不同。因此，市民在“貼秋膘”之前，可先請中醫師辨證論治，瞭解自己的體質，根據氣血陰陽，缺什麼補什麼，以便選擇適合自己的飲食搭配。並且，要適當控制量，以免服用過度導致體質偏頗。
秋季可根據個人體質合理調補
那麼，秋季進補的原則是什麼？張念表示，總的來說，秋季應以食補爲主，適當輔以藥補。通過調整飲食，增強營養，提高身體免疫力，纔是健康入秋的關鍵。
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他介紹，秋季氣候處於“陽消陰長”的過渡階段，如今正是處暑節氣，從立秋到處暑，天氣以溼熱並重爲特色，故有“秋老虎”之說。總的來說，應該注意均衡飲食，飲食應以清淡、易消化爲主。
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此時要適當補充具有滋陰潤燥作用的食物，如粳米、糯米、蓮子、大棗、南瓜、蘿蔔、蜂蜜、芝麻、百合、銀耳、梨、荸薺等。葷食類可以選鴨肉、河魚、河蝦等。像西瓜這類寒性的瓜果，則要少吃或不吃了。同時，爲防止燥邪傷肺，飲食上應少吃煎炸、辛辣等食物。
那麼，不同體質的人羣，秋季飲食要注意什麼呢？他表示，脾胃虛的人羣，可適當多吃些健脾胃去溼的食物；陰虛體質的人羣，可適當食用一些滋陰潤燥的食物，如蓮子、雪梨、百合、老鴨湯等；血虛、陽虛體質的人羣，秋天也可以吃些溫熱性質的食物，比如當歸羊肉湯等；氣虛的人羣，可遵醫囑適量服用一些補氣潤燥的食物等。市民如不清楚自己的體質，可到正規醫療機構找中醫師諮詢，遵醫囑進行秋季調補。
對於一些有慢性病，或者的確需要進行藥物調補的人羣，可以在醫生的指導下進行藥補。此外，保持良好的作息也是健康入秋的關鍵。秋季應早睡早起，保證充足的睡眠，避免熬夜勞累，讓身體得到充分的休息和調整。
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來源 | 極目新聞
題圖 | 羊城晚報資料圖 陳秋明攝
責編 | 秦小杰 實習生 陳超慧
編輯：秦小杰
邵志敏/江一舟團隊受邀綜述癌症代謝治療：往昔崢嶸，來日熹微
上世紀初，Otto Warburg教授發現腫瘤細胞即使在氧氣充足的條件下也傾向於通過糖酵解將葡萄糖代謝爲乳酸，這一發現被稱爲Warburg效應，就此拉開了腫瘤代謝研究的序幕。近年來，靶向核苷酸代謝的藥物已經成爲腫瘤臨牀治療的重要組成部分。然而與飛速發展的靶向基因組和腫瘤微環境的治療相比，靶向其它代謝通路的療法相對處於初級階段。隨着腫瘤代謝重編程研究的不斷深入，是什麼因素限制了腫瘤代謝療法的進展以及如何探索更好的靶向腫瘤代謝的治療策略，是亟待解決的問題。
2023年8月8日，復旦大學附屬腫瘤醫院邵志敏/江一舟團隊受邀在Cell Metabolism上發表題爲Emerging Therapies in Cancer Metabolism的近萬字長文綜述，概述了腫瘤的代謝治療靶點，全面總結了代謝療法目前的臨牀試驗現狀。通過分析目前制約腫瘤代謝療法療效的因素，從臨牀角度提出了未來靶向腫瘤代謝的探索方向。
腫瘤代謝治療靶點彙總
目前腫瘤代謝靶點主要可分爲三個方面：靶向腫瘤細胞、靶向腫瘤微環境以及調節全身代謝。靶向腫瘤細胞的代謝脆弱性靶點的研究最多，主要涉及核苷酸合成、能量代謝、氧化還原代謝等代謝通路。其中，靶向核苷酸合成的藥物最爲成熟，已經廣泛應用於多種腫瘤的臨牀治療。能量代謝和氧化還原代謝是近年研究的熱點，多個關鍵代謝酶如突變型IDH、GPX4、NAMPT等的抑制劑表現出良好的抗腫瘤效果。通過靶向調節微環境細胞的代謝也可以有效促進抗腫瘤免疫，影響腫瘤的增殖轉移。調節全身代謝則可通過重塑腫瘤局部微生態影響腫瘤進展。
代謝增敏腫瘤標準治療
靶向代謝也是增敏現有標準治療的重要手段。靶向腫瘤細胞代謝可拮抗標準治療誘發的代謝適應，進而增敏標準治療。例如標準治療可誘導細胞膜流動性改變，減少藥物攝取，降低治療敏感性，而靶向脂質代謝可逆轉這一代謝適應性改變。靶向腫瘤微環境細胞的代謝會改變微環境中的營養物質和細胞因子等成分，從而影響腫瘤細胞的藥物敏感性。飲食干預等靶向全身代謝的手段也在臨牀前模型中展現出增敏化療、放療、免疫治療等的療效。因此，代謝療法與標準治療的聯合具有潛在臨牀應用價值。
腫瘤代謝臨牀研究現狀
靶向核苷酸代謝的治療開始最早、發展最成熟，每年約有400項相關臨牀研究登記。但值得注意的是，靶向核苷酸代謝多與其它療法聯合應用。本世紀起，研究非核苷酸代謝藥物的臨牀試驗顯著增加，以靶向電子傳遞鏈複合體、IDO1、突變型IDH1的藥物爲主。飲食干預的臨牀試驗相對較少，且設計相對粗放，難以精細化管理。總體來看，除核苷酸代謝藥物、天冬醯胺酶和IDH抑制劑以外，其他靶向代謝的治療多處於起步階段，並未達到理想的治療效果。
限制代謝療效因素解析
分析前述療效不佳的臨牀試驗，限制腫瘤代謝療法療效的因素主要有以下幾個：
（1）不良反應：代謝過程在腫瘤細胞和正常細胞中大多共通，靶向腫瘤細胞的同時也會對正常細胞產生干擾。代謝藥物通常具有狹窄的治療窗口，同時可能導致顯著的毒性作用。
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（2）腫瘤細胞與微環境的互作：靶向腫瘤的代謝療法同樣可能對微環境細胞產生影響，損害免疫細胞功能，抑制抗腫瘤免疫。未來代謝療法的優化應考慮其與抗腫瘤免疫的協同作用。
（3）代謝異質性：不同的腫瘤組織學類型、患者間以及腫瘤內部都存在代謝異質性。單一的代謝療法可能只對某一代謝亞型有效，篩選不同患者適合的代謝治療策略是重要探索方向。
（4）代謝適應性：腫瘤細胞在某種代謝受限時可能通過代謝重編程進行代償，影響代謝治療的療效，需要及時追蹤腫瘤代謝變化並轉換治療策略。
代謝療法未來方向探討
提高代謝治療療效的方法主要包括三個層面：更全面地鑑定重要的代謝靶點，更精準地追蹤腫瘤代謝重編程和更個性化地開展代謝治療。整合多組學分析將腫瘤的代謝改變與腫瘤的遺傳特徵聯繫，有助於鑑定發揮關鍵作用的代謝靶點。單細胞測序和空間組學也爲精準識別腫瘤微環境的代謝重編程靶點提供了可能性。對腫瘤代謝的動態跟蹤可以及時識別腫瘤的代謝適應性改變，快速血漿代謝組學檢測及體內代謝通量可視化是未來可能的應用模式。考慮到腫瘤的代謝異質性，精準化和個性化也是代謝治療的重要發展方向。建立不同代謝類型腫瘤的針對性治療策略，根據腫瘤的代謝適應情況動態調整，同時結合有效的聯合治療策略，可能是未來腫瘤代謝療法的前進方向。
復旦大學附屬腫瘤醫院邵志敏教授和江一舟教授爲本文的共同通訊作者，復旦大學附屬腫瘤醫院肖毅博士爲本文的第一作者。上海市第一人民醫院王義平研究員、復旦大學附屬腫瘤醫院余天劍博士、徐穎博士和丁瑞博士爲該工作提供了重要幫助。
近年來，邵志敏/江一舟團隊深耕乳腺癌代謝領域，從臨牀問題出發開展代謝轉化研究，取得了豐碩的研究成果。針對團隊前期提出的三陰性乳腺癌“復旦分型”中療效不佳的亞型，團隊從代謝角度提出了治療新策略，不斷豐富和優化“復旦分型”。代謝系列研究成果連續發表於Cell Metabolism ( 2021, 2022, 2023), Cell Research, Nature Communications, Cancer Research等期刊。
https://www.cell.com/cell-metabolism/fulltext/S1550-4131(23)00265-6
甩槓鈴、重量上不去？舉重初學者最常見的３個錯誤動作
甩槓鈴、重量上不去？舉重初學者最常見的３個錯誤動作
王妃太狂野：王爺，你敢娶我嗎 葉非夜
練舉重時動作不順暢、老是卡關？沒辦法好好讓槓鈴垂直往上舉起？初學舉重時相信大部分的人都會有一些錯誤動作，在過程中動作不夠確實造成力量分散，而舉不起槓鈴。「練健康」舉重教練劉藍特別示範了初學者最常見的三個錯誤動作，幫你找到竅門，趕快點開影片來看看！
劉藍教練指出，初學舉重的人最常見不會利用身體的軀幹力量，以及找不到正確的發力點，很容易使用大腿發力、屈肘偷拉，用手部力量把槓鈴甩上去。抓舉類的正確發力點其實就在恥骨高一點點的地方。
另外還有，初學者在發力的動作過程中因爲過度的髖伸，使得槓鈴舉起的動作過大，呈現一個非常大的拋物線，耗費太多力氣。劉藍教練在影片中還示範了一個正確抓舉槓鈴的動作來對照錯誤的姿勢。
劉藍教練最後強調，舉重的時候槓鈴要貼近身體，因爲越貼身它就會越省力。想了解更多關於健身的資訊嗎？快上「有肌勵」粉絲專頁按贊追蹤。正確發力就能將槓鈴垂直舉上去！
原始影片：https://www.youtube.com/watch?v=vbU353_v0wQ
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誰說你需要完美！為什麼當40分的分享者，比當100分的專家還重要？
誰說你需要完美！為什麼當40分的分享者，比當100分的專家還重要？
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長久以來，我總覺得自己不夠好。
我國小拿過全新竹市作文比賽冠軍，可是外面很多人拿過全國作文比賽冠軍呢。我的部落格短短期間創下百萬點閱數，可是外面很多網紅，可是以日爲單位，每天點閱率上萬、上萬的成長呢。我不夠好。所以我的經驗、我的心得，還是別拿出來獻醜了吧。一定不會有人想聽的，就算被人邀請分享，我還是自卑的覺得自己不夠格，被冒牌者效應深深困擾着。
直到後來。我得到了甲狀腺癌，我再也沒有甚麼好不好意思的了，我告訴大家我罹癌、檢查、治療的過程，我寫了一篇篇文章、拍了一部部影片，開始得到熱烈而真摯的迴響。
「謝謝你，你的文章和影片陪我度過罹癌的期間，讓我覺得人生沒那麼糟。」「我太晚認識妳了，如果早一點看到你的內容，我就不會悲傷那麼久了！」
我赫然發現，原來我不需要是個甲狀腺癌權威，但我的分享，卻可以撫慰很多人。我只需要把我的故事好好說出來，就算文章寫得不夠優美、影片拍得不夠精緻，依然能夠感動很多人。
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爲什麼會這樣？這樣的心得和體會，我在著名的生涯規劃師古典撰寫的「躍遷」這本書裡得到了呼應。
▋躍遷的助力：科技的的底層邏輯
古典所創辦的新菁英生涯公司，是中國最專業、培養出最多認證生涯規劃師的生涯教育機構。他在「躍遷」提到，努力很重要，但努力不是唯一，除了努力，更需要槓桿支力點，纔有辦法跨躍式的成長。
這個槓展支力點，就是科技的底層邏輯，讓科技成爲我們的助力。
科技的底層邏輯，指的是過去我們遇到問題，只能自己找身旁的人求助、翻書找解答。但在數位時代裡，人和人的連結變得容易，發達的網路成爲萬事通。有問題的時候，懶一點的直接在臉書發文「在線等」；勤勞一點的，Google搜尋找解答；更厲害一些的，直接和高手們的自媒體搭上線，讓高手們成爲自己的智囊團。會私訊我問題的網友，來自臺灣各地，甚至有中國、馬來西亞的人，科技的底層邏輯，讓尋求解答和求助，變得好容易。
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但網海茫茫，數位資訊龐雜，即便我們想用科技的的底層邏輯幫自己越進，又要如何嶄露頭角，爭取到發光發熱的機會呢？
第三屆500盤評審專訪／作家李昂：疫情過後，世界性的餐廳與食客正在重新排列組合
▋躍遷排位賽：善用知識IPO系統
「躍遷」告訴你，我們必須懂得運用知識IPO系統。
I：Input a question以持續解決問題爲目標
例如，我寫這篇文章是想解決什麼問題呢？如果我的文章對象是跟我一樣的甲狀腺癌患者，或他們的家人，我想告訴他治療期間怎麼吃？隔離的時候可以做些什麼事？吃放射性藥物的時候會如何？
當他們看到我的文章、照片、影片，對於癌症治療、癌後人生，就不再那麼驚恐。但如果我只是單純分享「得到癌症好衰喔，我快死掉了怎麼辦？」心情，大概初期會得到安慰回饋，但對病情沒幫助，久了大家也走了。
P：Problem solving：整合多學科知識來解決問題
不要拘泥在某個問題，只能透過某個學科來解決。「躍遷」書中舉了個有趣的例子，手槍發明的時候，誰是最大獲利者？是很會用手槍的人，還是原本武術基礎很好的人？答案是，原本武術基礎就好，但又願意學習用手槍的人。
我們不用學葉問一個打十個啊，但如果葉問有深厚的武學底子，又很會用槍，在保家衛國上，不是更有助益嗎？以我來說，我在經營自媒體時，我進修了爆文寫作、數位行銷、製圖、影像剪輯，但是我也上了故事力、創意、簡報設計、資訊圖卡、課程設計……等課程。
透過大量斜槓知識的累積，我可以提供跟其他專精領域專家，不一樣的解決問題方法，也成了特殊的切入角度。
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O：Output：透過各種載體，讓思想產品化。
思考如果只存在腦海裡，只對你一個人有幫助，對其他人完全無益。但如果可以寫成文章、拍成影片、做成圖卡、演講，就可傳播給更多人。可是，我不夠好啊，就算把思想產品化，真的有人會看嗎？別怕。我們不需要當100分的專家，只要當個40分的KOL。
不是每個人都需要專家完美的解惑，他可能只是需要有人提供剛剛好的解方，而這個人剛好又很樂意分享。我們以爲的40分，卻可以補足他100分的需求。
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可是，我可能只有35分，連40分都不到呢？別急。只要持續產出、持續努力，過程中的點點滴滴都會成爲養分，慢慢的，就會變成37分、39分，最後跨越40分，成功躍遷。
覺得自己不夠好？沒關係，我們只要40分就好
你也常覺得自己不夠好嗎？我們真的不用100分，只需要努力做到40分，就可以大步向前走。但別忘了，永遠都要把握科技的底層邏輯，放開心胸使用新科技、增加人與人的連結。
善用知識IPO系統（以持續解決問題爲目標、整合多學科知識來解決問題、透過各種載體讓思想產品化），纔有機會跳躍成長，有一天，你會發現，自己已經來到60分、80分。
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年輕人警惕！青光眼致盲，並非老人專屬
作者：暨南大學附屬廣州紅十字會醫院 主管藥師 龍藝丹
青光眼素有“光明小偷”“視力殺手”之稱，是不可逆性致盲眼病，起病隱匿，不挑年齡，致盲率高，是全球三大致盲眼病之一。國家衛生健康委印發《“十四五”全國眼健康規劃（2021-2025年）》明確要提高眼底病、青光眼等眼病的早診早治能力，對於青光眼的管理關鍵在於，必須實施早期篩查發現、及早干預治療、定期檢查隨訪，儘量將其危害降至最低。否則，錯過了治療的黃金時機，將可能出現視力逐步喪失甚至失明，一旦失明，不能逆轉恢復。隨着社會人口老齡化，近視率越來越高，不注意用眼衛生（如過度用眼、用眼環境等），我國青光眼的患病率逐年增加，且有年輕化趨勢。
正常狀態下，人體眼壓基本維持在一個相對穩定的範圍內（10-21mmHg）。青光眼是眼睛內的房水（眼睛的營養液）生成過多或循環流通不暢受阻，循環的動態平衡受到破壞，房水堆積過多導致眼內的壓力升高，即眼壓升高，視神經受到壓迫損害，眼球組織和視功能受損，視力下降視野缺損，嚴重者可致失明的眼病。在各個年齡段皆可發病，具進行性和不可逆性，是一種終身性疾病。
1、原發性青光眼：
分爲急（慢）性閉角型青光眼和開角型青光眼。
急性閉角型青光眼因房水漲滿眼壓急升，常發病急劇，症狀典型，表現爲突發視物不清、霧視、虹視、畏光、流淚、劇烈眼脹痛、頭痛或伴噁心嘔吐等。
多數慢性閉角型青光眼和開角型青光眼，早期無明顯症狀難察覺，一般感覺眼部疲勞乾澀、視物模糊、視力下降，休息後可緩解。如此反覆發作，當出現症狀就醫時，往往已進展到中晚期，視功能悄然受損，已不可挽回逆轉。
2、繼發性青光眼：
由於某些疾病或藥物等多種因素誘發導致的青光眼，其致病原因較明確，主要與眼部炎症（如虹膜睫狀體炎繼發性青光眼）、外傷出血（如外傷性眼內積血繼發性青光眼）、血管性疾病（如血管栓塞、糖尿病視網膜病變繼發的青光眼）、藥物（如應用糖皮質激素所致的糖皮質激素性青光眼）等有關。
隨病情的發展，患者會出現眼紅、眼痛、頭痛、畏光流淚、視物模糊、視力逐步下降，嚴重者伴噁心、嘔吐等症狀。
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3、先天性青光眼：
分嬰幼兒型青光眼、青少年型青光眼、先天性青光眼伴其他先天性異常。
先天性青光眼是由於先天的發育異常因素所導致，屬遺傳性眼病，有青光眼家族史者的發病率高於常人。
嬰幼兒型青光眼常見畏光流淚、角膜渾濁、眼瞼痙攣等；
青少年型青光眼表現爲進行性近視加深，隨眼壓持續升高出現視神經萎縮合並視野缺損等；
先天性異常的青光眼除青光眼表現外，患者同時伴有角膜、虹膜、晶狀體等先天異常，或伴其他器官發育異常。
1、老年人：老年人多伴有白內障，可導致眼睛的前房變淺、房角變窄、誘發急性房角關閉、出現急性閉角型青光眼危象。
2、青少年：青少年型青光眼屬先天性青光眼，可導致眼軸變長促進近視加深，其發病隱匿，患兒一般無自覺症狀，後期可造成視力受損不可逆。
3、高度近視者：高度近視眼發生了鞏膜結構的重塑，對眼壓的耐受程度降低，對青光眼性損傷更爲敏感，因此更加容易罹患青光眼。
4、有青光眼家族史者：相似的基因使青光眼具有一定的家族遺傳傾向，直系親屬患青光眼，後代需警惕，其患病率更高。
5、長期使用激素類藥者：長期局部或全身使用激素類藥物，未進行眼壓的監控，而導致出現激素性青光眼。
6、忽視用眼衛生及不良生活方式：長期熬夜、用眼過度、常在黑暗的環境中用眼、“三高”人羣、情緒波動大、精神壓力大、疲勞後免疫力下降等。
1、臨牀可通過藥物、激光、手術進行治療。應遵循現行的《中國青光眼指南（2020版）》，結合病情與患者因素獲取理想的治療方案。
2、眼壓越高，視神經受損風險越高，眼壓調控是青光眼治療的重要手段。
3、眼壓的正常值不等於安全眼壓或目標眼壓，目標眼壓需根據患者的具體青光眼類型及病情而設定，並因應病情的變化進行調整。
4、早期診查，實現精準個體化治療對控制病情和維持視功能尤爲重要。
5、主動篩查，規律用藥，定期複查，跟蹤隨訪，健康作息，均衡飲食等。
1、膽鹼能藥物（縮瞳劑）：0.5-2%硝酸毛果芸香鹼滴眼液和眼膏
2、β-受體阻斷劑：0.5%噻嗎洛爾滴眼劑、0.5%鹽酸左布諾洛爾滴眼液等
3、α-受體激動劑：0.2%酒石酸溴莫尼定滴眼液（阿法根）等
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4、碳酸酐酶抑制劑：1%布林佐胺滴眼液（派立明）、 2%Trusopt（多佐胺）等
5、前列腺素類藥：拉坦前列素滴眼液、曲伏前列素滴眼液等
6、高滲脫水劑：甘露醇、甘油鹽水、異山梨醇等
7、營養視神經藥: 彌可保、維生素B12等
（根據患者目標眼壓的需要，選擇單一或聯合藥物治療。）
1、青光眼用藥禁忌較多（如圖）
主要包括：擴血管藥、抗膽鹼類藥、糖皮質激素、抗震顫麻痹藥、鎮靜催眠藥、抗神經病藥、抗抑鬱藥，以及某些中藥（如含顛茄類生物鹼的中藥）等。
2、青光眼患者妊娠或哺乳期用藥
原則上應用最低有效劑量的藥物，即最低有效濃度及頻次。用藥期間要密切觀察胎兒及患者的眼壓調控情況，隨時調整用藥。
β受體阻滯劑（如噻嗎洛爾、卡替洛爾）：此類藥有致畸風險，建議在妊娠前3個月不使用。
前列腺素類藥（如拉坦前列素、曲伏前列素）：在妊娠期的前3個月，使用前列腺素衍生物相對安全。
α受體激動劑（如溴莫尼定）：哺乳期應考慮停用，若妊娠期間用此藥，在分娩後應停用。
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碳酸酐酶抑制劑（如乙酰唑胺、布林佐胺）：建議在妊娠期前3個月避免使用。
擬M膽鹼藥（如毛果芸香鹼）：妊娠期間此類藥物不適於青光眼治療。
目前大多數的青光眼是不能被完全治癒的，青光眼治療的目的是爲了保存現有的視功能，防止視力進一步丟失。作爲一種慢性疾病，青光眼所帶來的病理損害，要經多年纔會表現出來，早診早治，儘早使用藥物控制尤爲重要。加強眼睛的健康檢查和日常的用眼衛生，防患於未然。
審稿專家：暨南大學附屬廣州紅十字會醫院 主任藥師 張述耀
以上爲“藥品安全合作聯盟”志願者的原創作品，如若轉載請註明作者和來源！
【藥盾公益】以中國非處方藥物協會、中國藥學會，中華醫學會等共同發起和成立的公益性組織——PSM藥盾公益（公衆號：PSMChina），廣匯資源，凝聚力量，促進公衆用藥安全。
最權威兒童青少年近視防控秘籍出爐！
（原標題：我國兒童青少年將有視力健康檔案）
未來，我國將爲0至6歲兒童和中小學生建立視力健康檔案，確保一人一檔。10月15日，國家衛生健康委發佈了《兒童青少年近視防控適宜技術指南》，中小學生視力篩查每學年不少於一次， 學校教學和佈置作業不依賴電子產品，原則上採用紙質作業。
指南規定，要對0至6歲兒童和中小學生進行定期視力檢查，參照《兒童青少年近視篩查結果記錄表》，規範記錄檢查內容，建立兒童青少年視力健康檔案。有條件地區可根據情況，增加眼外觀、眼位、眼球運動以及屈光發育等內容。要及時分析兒童青少年視力健康狀況，早期篩查出近視及其他屈光不正，動態觀察兒童青少年不同時期屈光狀態發展變化，早期發現近視的傾向或趨勢，制訂干預措施，努力減少近視，特別是高度近視的發生與發展。小學要接收醫療衛生機構轉來的各年度《兒童青少年視力檢查記錄表》等視力健康檔案，確保一人一檔，隨學籍變化實時轉移，並與中小學生視力檢查銜接。
特別是中小學生，視力篩查頻率每學年不少於一次。負責中小學生視力篩查的單位，應當在篩查結束1個月內，反饋篩查結果，並提出精準預防近視指導或轉診建議。應當特別重視對近視兒童青少年的信息反饋和用眼衛生的指導；對懷疑遠視儲備不足（裸眼視力正常，屈光狀態雖未達到近視標準但偏離相應年齡段生理值範圍），有近視高危因素者，應當予以高危預警，重點干預。同時，應當在1個月內將檢查結果反饋學校，內容包括檢查時間、檢查人數、分年級分班級的視力不良和篩查性近視率發生情況，並與上學年檢查結果進行比較。
指南還要求學校教學和佈置作業不依賴電子產品，使用電子產品開展教學時長原則上不超過教學總時長的30%，儘量採用紙質作業。幼兒園教師開展保教工作時要主動控制使用電視、投影等設備的時間。
此外，要增加兒童青少年日間戶外活動。學校要確保中小學生在校時每天1小時以上體育活動時間。落實國家體育與健康課程標準。確保小學一二年級每週4課時，三至六年級和初中每週3課時，高中階段每週2課時。中小學校每天安排30分鐘大課間體育活動。幼兒園要保證兒童每天2小時以上戶外活動，寄宿制幼兒園不得少於3小時，其中體育活動時間不少於1小時。（記者 劉歡）
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江蘇一男子，糖尿病中期，每天吃“洋蔥”，半年後，身體咋樣了？
江蘇一男子，糖尿病中期，每天吃“洋蔥”，半年後，身體咋樣了？
君子谋妻娶之有道
導語：相關數據統計顯示，我國糖尿病患者人數已越居全世界的首位，中國成年人當中糖尿病的患病率大約佔據了12.82%。
總人數更是達到了1.3億左右，男性糖尿病患者人數大約是7,040萬，而女性糖尿病患者人數大約是5945萬。不僅是如此，在臨牀上有相關統計顯示，我國每年大約有836萬人由於糖尿病併發症而存在死亡問題。
01
什麼是糖尿病？
糖尿病這種問題主要是因爲胰島素分泌及(或)作用缺陷而帶來的以血糖水平升高爲相應特徵的一種代謝性問題。
糖尿病的典型症狀其實就是“三多一少”(多飲、多尿、多食、體重減輕)，存在糖尿病典型症狀，並且符合以下任意一個條件的患者，就有可能會被診斷爲是糖尿病問題：
00878和00713…高股息為何就選這兩檔？專家「龍蝦論」：用兩面向來比較
空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)；一天中任一時間血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)；口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。
02
爲什麼糖尿病如此高發？
遺傳因素
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很多疾病都受到了遺傳因素的影響，而糖尿病這種疾病也不例外，糖尿病屬於是一種多基因，顯性遺傳性問題。
如果家族當中存在着糖尿病病例，那麼自身的患病風險也會存在着相應提高的表現。
不健康的生活方式
如果在飲食方面偏愛於高糖食物、高脂食物、喜歡抽菸、喜歡喝酒，或者是在生活方式當中存在着運動量不足、經常熬夜、經常睡眠不足、精神高度緊張。
這些不健康的生活習慣和飲食習慣，都有可能會增加糖尿病或者是高血糖等問題發生。
生活水平提高
在之前大家在飲食時會多以粗糧爲主而現，如今隨着人們生活質量的不斷提升，幾乎會做到頓頓有肉，再加上飲食越來越精細化，偏愛於高熱量和高脂肪食物。
在這種問題的影響之下，就會容易增加肥胖問題的發生，而肥胖則是導致糖尿病出現的一個高危因素。
有相關研究顯示肥胖者胰腺功能比較弱，所分泌的胰島素不足，沒有辦法去維持血糖水平的穩定，這就會容易增加糖尿病的發生。
治療手段有限
糖尿病這種問題是一種慢性代謝性疾病到限制可以做到徹底的根治，而現有的醫療手段只能夠達到預防且控制的效果，所以也就導致糖尿病問題高發。
03
江蘇一男子，糖尿病中期，每天吃“洋蔥”，半年後，身體咋樣了？
來自江蘇的宋先生今年32歲了，每日都忙碌於自己的工作，前段時間一不小心在工作當中扭到了腰，於是在領導的審批之下宋先生一直在家中臥牀休養。
宋先生有一個非常大的毛病，那就是每日不太愛喝水，口渴時會喜歡買飲料，或者是點兩杯奶茶來喝，但是經過幾個月的休息之後，宋先生的腰部狀態恢復過來了，可是又出現了新的問題。
10月4日
上班時宋先生感覺飯量增加了不少，總是感覺特別疲勞，雖然沒有幹太多的活，但是依舊會疲憊增加。
甚至伴隨着口乾口渴的症狀，喝了一大杯水之後，嘴巴所出現的口乾舌燥症狀，也沒有得到良好的緩解。
爲了改善身上所出現的問題，宋先生只能去醫院進行詳細檢查，看看自己身上出現的問題到底是什麼原因導致的，然後最後經過一番檢查之後，宋先生髮現自己存在了糖尿病中期狀。
而這樣的疾病出現，也讓宋先生感到一定的疑惑。最後醫生經過詳細詢問之後才得知，之所以宋先生有了糖尿病問題，是因爲平時不太愛喝水，喝了太多飲料，攝入過多糖分而導致。
醫生囑咐宋先生，回到家之後一定要按時服用降糖藥，並且要做好生活調理，要適當運動調節好飲食狀態，這樣才能夠有效的去降低血糖水平。
月入50万毫无人生目标的隔壁大姐姐每月花30万雇我跟他说“欢迎回家”的工作太开心了
而宋先生回到家之後，感覺降糖藥會容易給身體帶來副作用，於是便自行上網搜查該如何降低血糖水平，看到洋蔥可以降低血糖水平之後，於是趕緊去超市購買了一大袋，每天都在認真吃。
而宋先生堅持吃洋蔥一個月之後，血糖水平的確得到了良好的控制，而這樣的結果也讓宋先生從心底認爲洋蔥真的有用，於是又購買了一些，每天堅持都在吃。
一開始宋先生一天只吃一兩個，後來吃的數量越來越多了，過了一段時間之後，宋先生髮現血糖水平不僅沒降反而更高了，甚至存在了嚴重的胃痛問題。
於是沒有辦法，宋先生又去醫院進行了詳細的檢查，醫生得知，原來這是宋先生擅自吃洋蔥降血糖而帶來的一種結果。
雖然洋蔥能夠達到緩解血糖過高的作用，但是它僅僅只能夠起到輔助的作用，如果不吃降糖藥單純吃洋蔥的話，是無法調控血糖水平。
另外洋蔥是一種刺激性食物，攝入過多會容易不斷損傷胃黏膜，而這個時候也會容易加重腸胃不適，並且會容易使血糖水平變得越來越高。
04
糖尿病患者的綜合治療包括了什麼？
包含健康教育、血糖監測、營養治療、藥物治療以及運動治療，這五項屬於是糖尿病的綜合治療措施；糖尿病患者進行自我管理，屬於是控制糖尿病病情非常有效的一種方式進行血糖監測，需要在專業醫護人員的指導下進行；糖尿病患者在日常調節上血糖水平的控制，可以有效的糾正高血糖問題，並且能夠減少糖尿病併發症出現。
05
查出糖尿病也別怕，做好3件事，有助“擺平”高血糖
調節心情
有相關研究發現，如果心情過於起伏的話，不僅會容易升高血壓，還會容易升高血糖，所以如果想要調節血糖，也一定要調節好自己的心情。
在日常生活當中保持情緒平穩，多聽一些輕鬆的音樂，放鬆神經，這樣才能夠有效的去擺平高血糖問題。
適當運動
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堅持適當的運動和鍛鍊，也能夠有效的去調節血糖水平，保持每日半小時的運動，可以有效的抑制血糖升高，幫助減少用藥。
堅持進行運動和鍛鍊，可以增強身體對抗疾病的能力，引起來增強胰島活性，幫助減少血糖水平波動。
重視小病
糖尿病不僅是一種慢性疾病，也會容易增加多種併發症出現，所以在日常生活當中患者需要對傷口感染、感冒以及發燒等某一些小病給予重視。
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比如在發生感染或者是感冒時，身體會開啓免疫系統抵抗病毒的入侵，此時會容易使血糖水平存在着升高的表現。
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過敏的“浪潮”來了，我們準備好了嗎？
兩年半，二百多針。自2020年起，安吉開始了“脫敏治療”——定期向體內注射花粉、塵蟎兩項過敏原。
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這是目前唯一能夠阻止過敏進程的治療方法。最近十年，越來越多的過敏患者需要藉助醫學手段才能維持正常生活。
過敏低齡化的趨勢也愈發明顯。就在上週，北京協和醫院變態反應科主任醫師尹佳特意去了趟門診護士臺，囑咐給看過敏的孩子們增加一些玩具。用她的話說，過敏的“浪潮”已經來了。
變態反應治療依然任重道遠。在我國，還存在醫療資源缺乏、專科醫生培訓體系不足、上市的脫敏藥物較少等問題。好的一面是，更多過敏患者對疾病的認識有所提高，開始尋求專業手段治療，或是力所能及地調整生活方式。
求醫與問藥
安吉原本光潔的左臂“長”着十多個小包，如果不是包與包之間距離一致、排列整齊，看上去就像是蚊子咬過一樣。
近三年的脫敏治療堅持下來，去醫院取藥、打針，已經成了安吉的一種生活習慣。安吉從小怕疼，連打疫苗都害怕。針頭要扎進去時，她便哼首曲子，轉移注意力。
“很難受，時不時胳膊就腫了，有時胳膊上會出現硬塊，要再挑個新的地兒打。一開始全部打左胳膊，後來換着打，也會有色素沉澱。”
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春季花粉期正是過敏患者們頗爲“畏懼”的時節。近年來，需要藉助醫學手段才能維持正常生活的過敏患者，不知不覺間已越來越多。
過敏在醫學上稱爲變態反應，它涉及人體不同器官系統的症狀，不侷限於某一個系統。一個病人可能同時合併哮喘、鼻炎、結膜炎、食物過敏、皮疹、過敏性休克，也可能分別表現出不同症狀。
33歲的內蒙古人維維第一次出現過敏症狀，是青春期的一次草原之旅。自那年起，每到固定月份，一陣風吹來，維維就開始打噴嚏、流鼻涕，“鼻涕”不黏稠，像水一樣清澈，與感冒似像非像。還有的過敏患者“七竅都癢”；有的會出現更嚴重的症狀，如哮喘；還有人吃了一口原本熟悉的食物，隨即因過敏性休克被送進急診室。
安吉的媽媽就是過敏體質，後來又得了紅斑狼瘡和哮喘。某次兩人出國旅行，剛一落地，媽媽就開始發病，呼吸困難，送到當地醫院搶救。安吉遺傳了過敏體質，過敏的物質多而雜，包括貓毛、狗毛、各類花粉、塵蟎等。她在北京協和醫院掛號，選擇了兩項脫敏治療，都是生活中最難以迴避的過敏原。
常年過敏的人，很多都有個“病友”小圈子。每到過敏季開始前的一兩週，李瑤就會收到“病友”間的相互提醒：該吃藥了。
西替利嗪，一天2粒，一個過敏季加上提前用藥日，大概70天，就是140粒。最近這些年，李瑤感覺自己的過敏越發頻繁，春季花粉期也成爲需要用藥控制的時段。她漸漸覺得一年四季都離不開藥了。
很多過敏患者選擇用藥緩解過敏症狀，卻又畏懼藥物的“毒性”。李瑤就很擔心身體會受長期服藥影響。但減藥是不可能的。不用藥的時候，李瑤眼角癢、上顎癢、耳朵癢，恨不得“七竅都癢”，頭疼，晚上睡覺時鼻子會被完全堵塞，只能用嘴呼吸。
尹佳是北京協和醫院變態反應科主任醫師、中國醫師協會變態反應醫師分會會長。據她回憶，最近十年，在她的診室裡，來自全國各地的患者、求助者越來越多。甚至她自己，都在某天出現了過敏症狀。
“過敏的浪潮已經來了。”她說。
低齡的過敏患者
儘管缺乏近期全國性流調數據，北京同仁醫院團隊在更早之前開展的兩次縱向流行病學調查也能一窺趨勢。2005年，全國過敏性鼻炎平均患病率是11.1%，2011年患病率達到了17.6%，6年增長了大概6.5%。
這與全球趨勢一致。過去數十年間，過敏性疾病的發病率不斷升高。自20世紀60年代起，過敏性哮喘和特應性皮炎發病率快速增加。1965年至1980年，澳大利亞、新西蘭、英國、加拿大和美國兒童因哮喘住院人次增加了10倍。1970年代起，針對過敏原的IgE和IgG檢出率開始增加。目前，歐洲、北美和澳大利亞人羣中任意過敏原特異性IgE檢出率已超過50%。
另一個趨勢是低齡化。
十多年前，尹佳去日本訪問，當時，她在國內接診的主要是成年人，日本卻有很多孩子過敏，令她頗爲費解。日本的醫生說，日本之前也沒這麼多孩子過敏，後來突然變多了，這是一個必然進程，“（中國）你們未來也會經歷我們的過程。”現在，她果然看到了相似情景，門診裡出現了越來越多患特應性皮炎、食物過敏和過敏性哮喘的孩子。
就在上週，尹佳特意去了一趟門診護士臺。她希望給診室增加一些玩具——診室沒有玩具，只有一臺秤，快被好動的孩子們玩壞了。
在尹佳的診室裡，經常能見到黴菌合併花粉過敏的孩子。黴菌在潮溼的空間中生長，不侷限於室內外，患者致敏後將出現全年性或全年性季節性加重的症狀，和其他過敏原疊加，症狀將更加複雜，可能出現哮喘。
如果不治療，反覆哮喘將損害孩子的肺功能；藥物治療要持續終身；進行規範的脫敏治療，一些孩子能擺脫過敏性哮喘。
關於過敏患者爲何不斷增加的原因，在學界，衛生假說、老朋友假說、生物多樣性假說等試圖解釋過敏機制。近年來，越來越多的研究證據表明，微生物、上皮屏障破壞、免疫/炎症性疾病之間存在密切關聯。
在此基礎上，瑞士學者提出了上皮屏障假說，即由工業化、城市化及西式生活方式導致的環境改變使得皮膚、呼吸道及消化道黏膜上皮屏障發生改變，上皮屏障滲漏導致菌羣紊亂、微生物移位，激活局部免疫炎症，促進過敏及自身免疫性疾病的發生發展，且上述病理過程會進一步加重上皮屏障損傷，形成循環。
氣候變化也是因素之一。尹佳說，今年春季，圓柏過敏期提前了，去年秋季過敏季，往年症狀該減輕的時間點，哮喘的患者卻變得更多，這是因爲氣候變暖，雨水充沛，花粉季提前或延長，且產量更高。
被改變的生活
在尋求醫療介入之外，過敏患者的一個共識是想讓自己過得舒服一點，生活方式要不斷做出調整。
安吉的家裡常年不開窗，取而代之的空氣淨化器一直運轉。花粉濃度較高的時段她從不去公園，比如中午。
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在養寵的過敏患者張樂家，小貓咪與主人一同改變。張樂發現，給貓洗澡是降低過敏最有效的方式，於是增加了給貓洗澡的頻率。貓科動物不喜歡毛髮沾水，以前，小貓一洗澡就會狂叫以示反對，現在也習慣了。爲了不影響貓的“髮質”，張樂會給貓咪抹護毛素，在飲食中增加了魚油等。
無防護狀態下親近貓咪，張樂依然會有不適感。給貓洗澡時，她戴着兩層N95口罩；回家後摸了貓會趕緊洗手。有時貓跳上膝蓋求抱抱，張樂會一邊擼貓，一邊鼻孔朝天呼吸，持續幾分鐘，鼻子就會開始癢，好在貓咪“吸人”的時間不長，待一會兒就會自行離開。
還有很多患者就醫時，會得到“搬家”的建議。理論上，如果新環境不存在過敏原，過敏的確能“不治而愈”。但作爲一名資深過敏患者，李瑤對此持保守態度。
“換地方就一定能好嗎？而且我們這個病，短期換環境可能好了，長期不一定，很神奇。”某一年，正處於過敏季的她從北京去了一趟井岡山，原本鼻子堵得厲害，到了突然就好了，那幾天沒有任何反應；可是她從北京去廣州，照樣過敏。她的孩子出國後過敏症狀消失了，但很多朋友在國外好了一陣子，又開始復發。
張樂偶爾會對寵物感到歉意，“其實過敏養它們不太公平，不能親密接觸，不能和它們一起睡覺。在我們家，老公和它們更親一點。”但人與動物都只能向疾病妥協。她也在進行貓狗毛的脫敏治療，如果沒能達到理想效果，她打算換個房子，重新設計佈局，讓小動物活動的空間和人日常起居的空間隔離開來。
一名過敏患者戴着防護面具。
脫敏的唯一“去根”療法
過敏很難根治，一旦發病，大概率持續終生。目前，唯一能阻止過敏疾病進程的方式是脫敏治療。在業界，也有醫生將脫敏治療的藥劑稱爲“疫苗”，因爲原理同打疫苗類似——通過定期向患者體內注射過敏原，使人體建立免疫耐受，最終實現症狀的減輕或消除。
安吉對整個脫敏治療的過程已經非常熟悉。根據過敏原濃度從低到高，藥劑編號從8到2。從最低劑量的8號瓶開始打，人體耐受，就提高劑量；出現了風團，就維持該劑量注射，直到耐受再進階。一年不到，安吉打到了最高的2號瓶，並維持至今。
“打針這件事會有些影響生活節奏。哪怕只是離開住地出去旅遊，也會斷個十天半個月，有的人就放棄了。醫生說，如果只斷一週沒關係，斷半個月就建議劑量退後一些。我覺得這件事就看個人堅持。”安吉說。
數據顯示，脫敏治療的成功率在85%左右，且能獲得相對長期效果。北京同仁醫院變態反應科主任醫師張媛表示，根據該院近期一項回顧性研究，最長的脫敏患者在停止治療後能維持13年，而國際上維持最長的案例是12年——缺乏更久的案例，不一定是療效問題，而是療法引入國內時間有限以及後續隨訪難度較大。
不過，脫敏療法雖然值得嘗試，實施過程亦有難度。
首先是時間與經濟成本。尹佳介紹，脫敏療法的總療程需要持續3-5年，後期效果與治療長度息息相關。這期間，患者每10周去醫院取一次藥，頭兩年，每週要定期注射兩次，以後能減到每週一次。對個人和家庭來說，脫敏治療無疑非常麻煩，在開始治療之前，患者要進行慎重考慮，“如果無法堅持，還不如不開始。”
尹佳介紹，目前，我國上市的脫敏藥物只有兩種，塵蟎和蒿草。但大多數患者都是對多種過敏原同時過敏，即多重過敏，對這類患者，需要聯合脫敏治療，用一種過敏原進行脫敏治療，療效不理想。北京協和醫院有針對其他幾十種過敏原的院內製劑，但外院或外地患者想要獲得這些院內製劑，要麼是來北京定期開藥，要麼由當地醫院調劑，前者代價高，後者較難實現。
院內製劑是醫療機構配置自用的處方製劑，並不像上市藥物那樣可在市場上廣泛流通。北京協和醫院可調劑給外院的脫敏製劑共有9種，需要走一系列繁雜漫長的手續，該院要與北京協和醫院合作，醫生要接受相應培訓，藥物調劑前，北京協和醫院要申報北京市藥監局批准，外院要申報當地藥監局批准，最後再報到國家藥監局批准，流程需要半年到一年時間，一次批准可管兩年，藥物的保質期則是兩到三年。
尹佳介紹，在現有院內製劑的基礎上，他們正着力進行新藥轉化。一旦新藥產品上市，流通起來將更加方便。
進步與問題
近年來，越來越多的患者認識到過敏是一種疾病。兩年前，已在北京安家的維維偶然間發現醫院有變態反應科和過敏原檢測，終於得以確診——她至少對17種物質過敏。
在她過去的認知裡，過敏不是病。在內蒙古老家，蒿草引發了大量過敏性鼻炎，維維的爺爺、爸爸都有類似症狀，家中每個房間都放着紙巾，但他們從未因此去醫院看過病。
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過敏患者對自身的瞭解也在不斷增進。李瑤原本不是個生活精細的人，如今也變得小心謹慎。最近這些年，在呼吸道過敏的基礎上，她又出現了食物過敏，以前能吃的一些食物，突然不能吃了，有一次還因食物過敏進了急診室。
現在，沒吃過的食物李瑤幾乎不碰。吃過的東西，如果有了點症狀，即便不確定是不是過敏，她也寧願不再碰這一類食材，“想活得大大咧咧是不可能的。”
然而，令尹佳頗爲擔憂的是，過敏患者的數量“近年來上漲迅猛，人才跟不上了”。
在沒有變態反應科的醫院，患者需要前往不同科室求助。一些醫院爲了解決這樣的問題，建立了MDT聯合門診，把不同科室的醫生集中在一起。
近年來，中國醫師協會應國家衛健委要求在全國進行摸底調查，發現能獨立看所有過敏性疾病的專科醫生只有三百多人，其他涉及過敏症狀的專科如呼吸科、皮膚科的醫生有兩千多人。我國有治療過敏的科室或中心的醫院只有不到一百家，服務能力嚴重不足。相比之下，美國只有3億人口，變態反應科醫生有近5000名。
變態反應學科的建設也亟待完善。尹佳告訴記者，很多醫學院並沒有變態反應專業，變態反應科尚不在國家級專科醫生設置之列；也沒有針對變態反應的專科培訓體系。這意味着該專科缺乏系統的人才培養與晉升渠道。
她認識的許多從事變態反應學科的年輕醫生，其專業背景五花八門，有的是免疫科、有的是呼吸科。晉升職稱時，他們不能作爲變態免疫科醫生晉升，而要掛靠在其他專科。美國的培養路徑就很明晰。年輕醫生從醫學院畢業後，先去教學醫院的內科或兒科接受三年規培，然後可考變態反應專科，培訓2-3年後就可以獨立開診所。
尹佳指出，希望能有相對成熟的學科培養體系，對已規培的內科醫生進行專培，他們成爲師資，再散去各個地方、各家醫院，逐步擴大變態反應學科的臨牀和教學網絡。
“我自認爲我們的水平和全世界是同步的，但專科醫生太少了。現在做科普就是教育大衆，讓患者對疾病的認識提高，讓他們知道病了能找誰。”尹佳說。
張媛也覺得，作爲醫生，要更多地將專業知識分享出去，讓患者對疾病有正確的認識，希望患者能重視過敏這個疾病本身，而不是隻重視“難受”的臨牀症狀。
（文中過敏患者均爲化名）
新京報記者 戴軒
編輯 樊一婧 校對 劉軍
保溫杯上有個小機關，好多人用爛了都沒發現，打開一看全是污垢！
保溫杯上有個小機關，好多人用爛了都沒發現，打開一看全是污垢！
保溫杯上有一個小機關，好多人用到爛了一直都沒有發現，打開一看裡面全是陳年污垢！
隨着季節的更替，我們悄然迎來了秋天的到來。在此期間，一場秋雨一場涼，經過兩場秋雨的洗禮後，氣溫明顯下降了許多。幾天前還是豔陽高照，人們都嫌穿短袖過熱，而現在早晚出門，就需要穿上外套保暖了。在這樣涼爽的天氣裡，我們不再適合喝冷水，因爲只有喝熱水才能讓我們感覺更加溫暖。
談到喝熱水，保溫杯則成爲了一個非常便捷的攜帶工具。然而，保溫杯長時間放在一邊閒置後，我們在使用之前需要將其清洗乾淨。許多人在清潔保溫杯時，只是將杯蓋和內膽清洗乾淨，而忽視了一個很重要的地方。下面我們就來聊一聊這個被人們忽視的清潔保溫杯的地方到底在哪裡。
保溫杯的結構較爲簡單，一般是由內膽、密封蓋和外蓋三部分組成。我們在清洗保溫杯時，大多數人會注意清洗內膽和杯蓋，但只清洗這兩個部分是不夠的。密封蓋上面也容易積聚污漬，如果不進行清洗，就會留下陳年污垢。因此，我們在清洗保溫杯時，切勿忽視密封蓋的清潔。
在清洗保溫杯時，我們需要先將內膽清洗乾淨。一般來說，內膽裡面會有很多水垢。由於長時間存放開水和冷水，這些水垢會越積越多。因此，我們在清洗內膽時，務必確保將水垢清潔乾淨。
這個密封蓋如果長期未清潔，其內側會積聚一層污垢，顯得非常不潔淨。開啓此蓋其實並不複雜，我們通過觀察可以發現，密封蓋的中央部分並非完全封閉的。只需用手指按壓住中央部位，另一隻手緊握密封蓋，逆時針旋轉一下，此時中央部分即可鬆動。繼續旋轉，直到中央部分完全卸下。
拆卸後，我們可以看到內部積累了大量的茶垢和水垢，這是長時間未進行清理的結果，由於密封蓋的縫隙較多，清潔起來比較困難。然而，清潔的技巧並不複雜。由於這些縫隙較窄，普通的抹布難以清理乾淨。因此，我們可以選擇使用一把廢棄的牙刷，並擠上一點牙膏來刷洗。牙刷的刷毛細小，能夠很好地深入到各個縫隙中，清除其中的污漬。確保密封蓋的每個角落都經過刷洗後，再將殘留的牙膏沖洗乾淨，這樣密封蓋就清潔完畢了。
如果存在特別難以清除的水垢和茶垢，我們可以使用白醋進行軟化。如果沒有這麼多的水垢，直接塗抹牙膏並用牙刷刷洗一遍，即可輕鬆清潔。如果家中的保溫杯蓋旁邊有兩個小按鈕，我們會發現密封蓋的兩側都有一個活動按鈕。只需將這兩個按鈕同時向中間擠壓，密封蓋即可拆卸。後續的清洗方法與上述相同，清洗完畢後，按原樣裝回即可。這樣，我們的保溫杯就徹底清潔了。
我們需要定期將密封蓋拆下進行清洗，畢竟這是入口的器具，只有清洗得乾淨，我們使用起來才更加放心。
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跑步是一項非常訓練人的體力和耐力的有氧運動，而且它也是被公認爲減脂的最有效的方式之一。但是不同的人跑步的目的不同，有的人是爲了減肥，而有的人則是爲了強身健體提高身體的抵抗力。不管你是出於什麼樣的目的，你一定要記住在跑步後有三個行爲是禁忌的，如果你有這三個行爲不僅不會起到保健身體的作用，反倒可能還會對身體產生一定的消極危害。
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不論是進行什麼有氧運動之後都不能立刻停止下來，一定要做一些舒緩柔和的運動來幫助身體逐漸放鬆下來。在跑完步之後可以選擇緩慢的走步方式來逐漸讓自己的氣息變得平穩，逐漸使自己的身體狀態變得放鬆。很多人存在這樣一種錯誤的做法：在跑完步之後立刻蹲下或者是腿半蹲手支撐在膝蓋上身體上不處於一個半前傾的姿勢。雖然說這些動作是讓人感到非常舒適輕鬆的，但是這些動作會導致心臟的供血量驟然下降，很容易導致血壓水平急劇降低從而讓人出現頭暈眼花面部蒼白的症狀。
立刻洗澡
在進行了跑步這項有氧運動之後人體表面毛孔會舒張開，只有皮膚表面成千上萬個毛孔充分張開才能讓汗液順利的排出體外，在這樣大量出汗的過程中其實就是脂肪在劇烈燃燒。在排汗的過程中我們的體表逐漸地向外界空氣進行散熱，如果在跑完步之後立刻洗澡就會使皮膚表面處於張開狀態的毛孔受到刺激而立刻收縮，這樣本身血管中循環速率加快的血液就會忽然減緩其流速，所以這樣錯誤的洗澡方式非常容易引起感冒等一些身體的不適。建議大家在劇烈運動完之後明顯的感覺到體表的汗液已經全部蒸發再進行沐浴。
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喝冷飲冰水
很多專家建議在跑步完之後不要立刻飲水，但是這樣的說法確實是讓人難以接受，因爲在運動完之後人的身體處於極度缺水的狀態，而且嘴裡面也感到非常的乾澀。如果不立刻補充身體中流失的水分那麼會讓整個人都感覺特別的難受。其實這裡所要建議大家的是在跑步完之後不要立刻喝冷飲冰水，可以選擇溫熱的涼白開來飲用。如果再進行完劇烈運動之後立馬喝冷飲冰水會刺激腸道引起腹瀉，胃腸痙攣等症狀，而且需要注意的一點是在飲用水的時候要一口一口慢慢地喝。很多人都是在鍛鍊完之後感到非常的口渴，就猛地喝了一大瓶水，這樣的做法是非常欠妥當的。應該一口一口慢慢地喝讓我們的身體逐漸的吸收水分，這樣才能最大程度上的緩解口渴的症狀，而且還讓身體充分吸收了所需要的水分從而維持身體處於一個水平衡的狀態。
任何體育運動都要講究正確的方式和合理進行的時間。如果想要起到減肥的目的最好堅持跑步半小時以上，並且採用間歇式快慢交替的方式纔可以讓體內的脂肪持續高效的燃燒。而如果你只是想起到一個健身的目的就沒有必要對跑步的時間有硬性的規定了，只要是在你身體的承受範圍之內，選擇慢跑和快跑都無所謂。在這裡要強調一點是：做任何體育鍛煉的初衷都是爲了讓我們身體變得更加強壯和健美，但是如果你在健身的前後或是健身的過程中存在一些錯誤的行爲就會導致相反的結果。
中國卒中學會助力基層智慧卒中中心建設
爲了實現國家衛健委發佈的2021年國家醫療質量安全改進“提高急性期腦梗死再灌注治療率”的目標，提升縣域卒中中心建設能力。7月10日，由中國卒中學會發起的“國家行動-智慧卒中中心建設&質量提升項目”戰略啓動儀式在國家會議中心舉辦的中國卒中學會第七屆學術年會現場正式按下“啓動鍵”。
中國卒中學會會長王文志教授、首都醫科大學附屬北京天壇醫院吳中學教授、首都醫科大學附屬北京天壇醫院繆中榮教授、陸軍軍醫大學西南醫院陳康寧教授、北京宣武醫院張鴻祺教授等共同出席啓動儀式，共襄盛舉，爲構建中國智慧卒中中心共建共享生態體系，共商佈局、共謀新篇。
中國是腦血管病負擔最重的國家之一，卒中已成爲我國首位致死原因（170萬/年）。腦血管病具有高復發、高致殘、高死亡的特點，我國卒中死亡率是北美的5倍。目前國內40歲以上人羣卒中患者1300萬，每年新發卒中人數240萬，中國每年造成的經濟負擔400億。提高急性腦梗死再灌注治療率有助於降低急性腦梗死患者的致殘率及死亡率，改善患者生活質量，減輕社會和家庭負擔。
2021年3月，國家衛生健康委醫政醫管局將“急性期腦梗死再灌注治療率的提升”作爲醫療質控管理的十大目標之一。關乎人民健康的卒中防治早已上升爲國家級的健康戰略目標。
針對此現狀，此次戰略將涵蓋“信息化建設”、“人才培養”和“科研支持”三大方面，致力於建立診斷、影像、治療一體化多學科協同救治通道，共同探索加速基層醫療機構卒中中心的建設與認證、提升急性腦梗死再灌注治療醫療質量指標，開展基層介入醫生線上線下多元化培訓，強化醫院卒中救治流程管理，支持卒中質控、醫療創新和公共服務的學術研究。
“近年來，我國在卒中防治、診療方面取得了顯著成效。截止2020年10月，中國卒中中心聯盟已在全國建立綜合卒中中心439家、卒中中心2363家，在全國初步建立了卒中綜合管理體系。”中國卒中學會會長王文志教授說道，“然而，我們也看到卒中防治任務還很艱鉅、防治體系發展不平衡的問題仍較爲突出。我們將依託各自在優質醫生資源和卒中介入治療先進技術等領域的優勢，加速縣域卒中中心的建設和醫生培養，共築健康中國夢。”
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別抑鬱了! 健康飲食緩解甚至治療抑鬱症
本站體育3月8日報道：
最近，澳大利亞迪肯大學的研究者菲利斯·傑卡和她的團隊發現，當成年人在飲食方面做出積極的改變後，能夠對抑鬱症的治療起到很好的正作用。所以，抑鬱症患者必須對自己的飲食進行調整。
研究者對受測者進行長達12周的跟蹤研究，主要是爲了探索飲食和抑鬱症之間的關聯。這次試驗只是讓人們攝入更健康的食物，以便察看積極的飲食改變對抑鬱症產生的影響。
本次試驗的受測者都患有抑鬱症，而且都經常吃不太健康的食物，比如快餐，含防腐劑、甜味劑和碳水化合物較多的食物等。試驗開始後，一半的受測者被要求採用地中海飲食法，增加蔬菜、天然脂肪、魚和全穀類食物的攝入量，減少對加工類碳水化合物的依賴。除了對抑鬱症進行治療之外，他們還被要求諮詢一位營養專家。
而另外一半受測者依然保持過去的飲食習慣，除了正常治療抑鬱症外，還被給予社會支持以提高他們的情緒。爲了測量健康飲食對抑鬱症的營養，研究者還使用了抑鬱評定量表，從0-60來測量一個人的情緒。0表示最快樂，60則意味着最嚴重的抑鬱症。
三個月過後，採用地中海飲食法的那一組受測者，抑鬱評定分數平均降低了11%，這就意味着他們的快樂感得到了顯著提升。32%的人，抑鬱評定分數很低，甚至不再符合抑鬱症的標準。而飲食沒有變化的受測者，抑鬱評定分數平均只降低了4分，只有8%的人脫離了抑鬱症範疇。
實際上，這並不是第一次有研究證實攝入更多的水果蔬菜能夠讓人們感覺更幸福。《美國公共衛生雜誌》近期刊登了一項研究，表示多吃水果和蔬菜可以讓幸福感提升，就像失業的人找到了工作一樣。這也能解釋爲什麼很多國家會全面禁止垃圾食品。
對於重度抑鬱症的患者而言，飲食的變化不能也不應該取代藥物治療。但是，這些研究向我們表明，飲食的內容會對整體的幸福感產生深遠而且重大的影響。雖然研究者們明白這只是個初步研究，還需要更多深入研究，但是這已經表明飲食的變化的確會影響抑鬱症，會讓患者感受到快樂和幸福。另外，還有一項研究表明，吃的越健康，就越有助於治療抑鬱症。
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收好秋季餵養攻略 讓寶寶吃出好身體
秋天來了，寶寶的胃口也好起來了。秋天怎麼吃才更營養、更健康呢？市中研附院中醫兒科主任醫師王津爲大家講解寶寶秋季餵養貼心攻略，讓寶寶吃出健康好身體。
秋季早晚溫差大、氣候乾燥，寶寶飲食的原則是多吃一些滋潤、生津、去燥、清熱解毒的食物；寶寶脾胃弱，不要輕易地額外食用保健品。秋季不要讓寶寶貪吃冷飲，以避免對胃腸道功能造成傷害。秋天空氣乾燥，寶寶容易缺水，需要預防秋燥，可以用雪梨或柚子煮水給寶寶喝，可以潤肺止咳，健脾開胃。秋季是寶寶食慾旺盛的季節，秋天的食物又特別豐富，是給寶寶調節營養的關鍵時期。寶寶要均衡攝入營養，適當攝入肉類等高蛋白食物、五穀雜糧等，注意葷素、粗細搭配，防止秋季便秘。
秋天天氣轉涼，也是感冒高發期，寶媽們平時給寶寶做食物時，可多做一些富含維生素A、維生素C、維生素E的食物，以增強寶寶的免疫力，預防感冒。比如奶製品、動物的肝臟、瓜果蔬菜、堅果都是不錯的選擇。秋季也是寶寶腹瀉高發期，要保證寶寶吃到新鮮、乾淨的食物，定期給寶寶的玩具消毒，飯前便後洗手。（記者狄慧）
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快說健康：癌在潛藏 請和暴食狂睡說再見
每天三分鐘，讓你的生活有愛無癌。這裡是本站健康《快說健康》欄目與北京大學腫瘤醫院合作推出的防癌系列專題。今天推出第六期：癌在潛藏請和暴食狂睡說再見！
第一期：不吃早飯易得膽囊癌？
第二期：安全套還能預防腫瘤？
第三期: 專家喊你快放下隔夜飯！
第四期：減肥竟然提高腫瘤風險？
第五期：防乙肝互傳需全家總動員
主講嘉賓：北京大學腫瘤醫院胃腸外科主任醫師 張霽
演講實錄：
暴食狂睡挑起的戰爭：免疫力大戰癌症君
我們用什麼樣的方式，能把我們失去的美食和睡眠奪回來，怎麼說呢？在某一個階段，我們可能集中的趕一個項目做一個什麼任務，我們天天熬夜吃盒飯，每天睡三四個小時。
我是個外科大夫，當我們的患者病情比較重的時候，我們天天熬夜，不是做手術就是陪這個患者，什麼時候突然壓力去除終於可以大睡幾天，或者我們終於完成了項目以後，出去大吃一場，是不是可以？有人會說那最多也就是吃撐了，怎麼會跟腫瘤有關係呢？我給大家簡單的講一講。
腫瘤它爲什麼會發生呢？嚴格的講腫瘤、癌細胞在我們體內每天隨時隨刻都在產生，我們所謂的健康人，其實都會有個別的細胞突然就變性了，變成自己身體的敵人了。但是我們有很強大的免疫系統，免疫系統發現這個人從好人變成壞人了，幹掉它，把它吃掉，我們體內的什麼白細胞、淋巴細胞，就幹這個用處的。
補不回來的睡眠：大睡三天免疫力仍降低
如果我們長期的不睡覺、不好好吃飯，我們的免疫力會低到很低的程度，這個時候我們先說睡眠，我們一下大睡一兩天，會導致什麼問題呢？就是我們神經系統不能進入正常的軌道，本來你應該把以前的睡眠奪回來，迅速的恢復到人體正常的睡眠規律裡去，不是說我前一天一直睡的很晚，完了之後第二天我就睡一整天。
如果你要是長期這麼睡的話，大家發現一個規律沒有？就是說你也睡了，甚至是一直睡到晚上七八點鐘你才起牀，你起牀以後，你感覺舒服嗎？你感覺精神嗎？不精神。然後後半夜怎麼辦？你又不困了，這樣時間長了以後就產生一個什麼現象呢？倒時差現象，就是我的這個時差沒有離開北京，沒有離開中國，但是我個人出現時差問題了，就好像現在突然把我傳真到美國，我一下子就精神了，長此以往的話，我們這樣的免疫系統會受到特別大的打擊。
腫瘤專家警示：免疫系統紊亂 給一切疾病可乘之機
我們的生物時鐘是不以我們的大腦的意志爲轉移的，每天早上七點我們最好能起牀，每天晚上十一點之前我們最好能睡覺，但是你不這樣做，那麼免疫系統就亂了，那給什麼樣的疾病造成了可乘之機呢？給所有的疾病造成了可乘之機，尤其是感染性疾病，功能性疾病還有腫瘤。
癌變不會通知你：暴飲暴食埋下胰腺癌隱患
那麼吃飯是什麼情況呢？吃飯的話我們平時吃得非常少，吃得非常次，突然有一天我們釋放了，我們去一個很好的餐廳，大吃一場，大家把所有的損失都奪回來，這樣的話在以前胃腸道習慣的那種生活規律情況下，突然某一天暴飲暴食再加喝酒，會導致什麼問題？
你坚忍笃定：笑匠乐队把《一万个太阳》献给每一个热爱生活的歌迷
很多人說會得胰腺炎，那麼胰腺炎或者是膽囊炎，怎麼就跟腫瘤有關係呢？胰腺炎跟胰腺癌當然是有關係的。而且我們過渡的分泌消化液，對我們全身也是一個非常不良的刺激。我們的胰管和我們的膽管都很細，一旦我們產生了結石或者是不通暢的情況，就會造成慢性的胰腺傷害，累積到一定程度就惡變了，哪一天惡變可沒有人通知你，所以爲了避免這種情況，從根源上我們就要養成健康的生活方式。
所以暴飲暴食加狂睡幾天，並不能補回我們失去的美食和睡眠，而是把我們的身體搞得更差，所以我們要恢復到正常的節奏上來，纔是我們最健康的生活方式。
拉伸未必有諸多益處 可如果做錯了就…
本站體育7月25日報道：
跑者是否應該做拉伸運動是一個有爭議的話題，信賴和拒絕它的人羣都不在少數。美國科羅拉多州的物理治療師道格·珀金斯表示：“拉伸被認爲的益處包括加速恢復、降低受傷概率、改善靈活性。但是，目前的研究結果並沒有爲這些益處提供足夠的證據支撐。”
不過，倒是有不少研究證實進行拉伸運動錯誤時會給跑者帶來不小的傷害。珀金斯和美國特拉華大學的物理治療師安東尼·卡羅爾列出了做拉伸運動的6個錯誤，並提供了正確做法。
跑步前做靜態拉伸
卡羅爾表示，雖然目前的研究關於運動前做靜態拉伸的不良影響尚未有明確的說法，但他建議最好避免這種做法。2011年有一項研究發現，跑步之前做靜態拉伸可能會降低跑步效率。
卡羅爾建議跑者通過動態拉伸來激活肌肉，時間持續5-10分鐘，通過多方向的熱身讓所有的肌肉都得到激活。
只在跑步前後做拉伸
如果跑者身體的某些部位存在長期緊張的情況，那麼，只在跑步前後進行拉伸運動是不足以解決問題的。卡羅爾表示，如果跑者遭遇到任何抽筋的問題，除了跑步前後進行拉伸之外，每晚睡覺之前也需要進行拉伸運動。
靜態拉伸某個姿勢保持60秒以上
珀金斯提醒說：“靜態拉伸的某個姿勢保持時間超過60秒鐘，就會對跑者的跑步表現產生負面影響。”他建議每個動作的保持時間最多不超過30秒鐘。卡羅爾則建議每個動作在10-30秒之間，2-4個動作循環進行。
嘗試彈性拉伸
彈性拉伸就是利用彈跳運動讓身體超越它自然的移動幅度，做這種拉伸會讓肌肉或者肌腱超出它所承受的張力範圍之內，容易引發傷病。珀金斯說：“一般距離的跑者沒有理由去嘗試彈性拉伸，即使短距離跑者可能會需要，但動態拉伸已經足以滿足身體的需求了。”
身體疼痛仍然拉伸
如果拉伸時感覺身體疼痛，已經超出了拉伸本身帶來的不適感，那就說明身體存在嚴重問題，繼續拉伸只會讓情況惡化。此時應該停止拉伸，諮詢專業人士尋求幫助。
依賴拉伸抵抗傷病
卡羅爾表示，目前只有很少的數據顯示拉伸能夠降低受傷風險，但是也沒有太多的數據否定它不能預防傷病。這就意味着，跑者不能依賴拉伸來預防傷病的出現。
最傷娃的早餐出爐，不是油條和炸雞，還在傻傻喂娃吃這些？
作者|探長（共1766字，閱讀約4分鐘）
早餐可以說是一天當中尤爲重要的一餐了……
身體經過了一晚上的休息，早晨起牀之後需要及時的補充能量，那麼一頓營養豐富的早餐，便能夠幫助我們打開活力滿滿的一天，讓我們一上午都能夠精力充沛。
那麼此時，我們來回想一下自己經常吃的早餐是什麼呢？
很多成年人的早餐往往是草草了事的，買個早點，路邊隨便吃點對付一下得了，又或者是吃塊麪包、喝杯飲品完事兒。
成年人都這樣不在乎早餐，那麼對於自己孩子的早餐又怎麼能重視起來呢？
我曾經問過很多我身邊的家長朋友，他們每天早晨都給孩子做什麼飯，而大家的回答真是五花八門：
有的說孩子早飯又吃不多，煎個雞蛋喝杯奶湊合一頓就行了；
豆漿油條是咱早餐的標配啊，每天我都買幾根油條，省事兒還香；
我家孩子早上就愛吃炸雞腿，我都是頭天晚上買好，第二天微波爐一熱就行，吃肉抗飽還長身體。
對於早餐，每家都有自己的飲食習慣，然而，並不是我們習慣的東西就是對的。
我有一個朋友，她的女兒上一年級之後就要在家吃飯了，於是她爲了圖省事兒，每天早餐都給孩子買早點，比如油條、菜角、炸雞等等這些油炸類的食物。
結果這樣吃了大半年，有一天孩子說肚子疼，她沒在意，第二天，孩子直接疼得打滾起不來了。這下她慌了，送醫院一檢查，孩子胃黏膜受損，而且有營養不良、貧血的趨勢。
醫生分析其原因，總結出是長期吃不健康的早餐惹的禍，孩子長期吃油炸類食物，特別是早晨身體急需營養的時候，吸收到的反而是油脂，久而久之，身體也就出現問題了。
作爲家長，我們選擇一些並不健康的早餐給孩子吃，在一定程度上，是對孩子的健康不負責的行爲。
你是不是也在傻傻地喂孩子吃這些傷身的早餐呢？在爲孩子選擇早餐之前，家長需要了解哪些早餐可能是垃圾食品，哪些不能做早餐以及它們對孩子的身體有哪些危害。
★最傷娃的早餐出爐，不是油條和炸雞，你看看是不是經常給孩子做呢？
●糕點類：
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早餐糕點中經常含有高脂肪、高糖和高熱量的成分，包括巧克力餅乾、蛋撻、麪包、派等。
●加工肉類：
加工肉類包括薄餅肉、香腸和培根等，它們含有高熱量、高脂肪、高鹽和人造調味劑等不健康成分。
此外，加工肉類還可能會增加孩子患癌症的風險。
●速凍食品
是一種方便快捷的早餐，但是它們往往含有一定量的添加劑和防腐劑，原材料也不能保證其新鮮度和安全性。
●快餐類：
常見的快餐早餐，如炸雞、漢堡、油條等，富含高鹽、高熱量、高脂肪和高糖等成分。
垃圾食品對孩子的身體有哪些危害？
如果長期食用這些垃圾食品作爲早餐，孩子可能會面臨一系列的健康問題。
►肥胖：
垃圾食品富含高熱量、高脂肪和高糖分，如果孩子經常食用它們，就容易導致不健康的體重增長、增加肥胖以及疾病的風險。
►心臟病和高血壓：
高鹽和高脂肪都是導致心臟疾病和高血壓的主要原因之一。
如果孩子經常食用這些食品作爲早餐，這些危險就會加劇且提前。
►糖尿病：
過多的糖分會導致孩子患上糖尿病的風險增加，而垃圾食品中的糖分比例也很高。
現如今的小胖墩不在少數，據相關數據顯示，過去這20年期間，15歲以下的兒童，糖尿病發病率增加了將近4倍。這一數字，不得不引起家長們的重視了。
►缺乏必要的營養：
垃圾食品通常爲高卡路里的食品，而沒有足夠的維生素、礦物質和蛋白質等營養素。如果長期食用，孩子可能會引發健康問題，如貧血、沒力氣。
哪些是健康早餐？
孩子在早上需要食用充足、營養豐富的早餐，以滿足一整天的身體需求。
●麪包和穀物：
全麥麪包、麪包幹或烤麪包配有酸奶或豆漿是一個健康的搭配。
全麥麪包、燕麥片等穀物食品含有大量的纖維，可以增加飽腹感以及支持腸道健康。
●水果：
無論是新鮮的水果還是果汁，都是非常健康的選擇，比如水果沙拉。
水果中富含維生素和礦物質，有助於增加免疫力和能量。
●雞蛋：
雞蛋是一種富含蛋白質的健康食材，它可以讓孩子長時間保持能量，保護眼睛等身體器官。像是荷包蛋、雞蛋羹、煮雞蛋等都是不錯的選擇。
●谷薯類
像是雜糧粥、煮玉米、蒸烤紅薯、土豆泥、麪條等，這樣的早餐既方便，營養也充分，還能夠增加飽腹感。
辣媽語錄：
選擇健康的早餐是保護孩子身體的一個重要的關鍵因素，家長要避免讓孩子過量地攝入鹽、糖和脂肪類等垃圾食品，要充分滿足孩子的營養需求。
同時，家長還可以爲孩子提供多樣化的選擇，幫助他們享受美味且健康的早餐，助力孩子長得結實強壯。
家長們，你經常給孩子做什麼早餐呢？
（圖片源自網絡）
3個高強度間歇訓練項目 高效增強體質
本站體育12月9日報道：
高強度間歇訓練在改善跑者的心血管健康和提高跑步表現方面，具有非常明顯的效果。本次推薦的3項練習時間均不超過20分鐘，每週進行1-2次即可。在每次練習前，跑者必須進行10分鐘左右的動態熱身。
高強度間歇訓練
衝刺間歇訓練
循環一：先進行45秒全力衝刺跑，然後進行45秒步走進行緩衝。如此重複練習5次。
循環二：先進行30秒全力衝刺跑，然後進行60秒步走進行緩衝。如此重複練習4次。
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循環三：先進行15秒全力衝刺跑，然後進行75秒步走進行緩衝。如此重複練習3次。
體重挑戰
該項練習主要是藉助體重，結合跑步和力量訓練運動，讓身體不斷感受到挑戰。由於不需要藉助器械，所以在家就可以練習。跑者們按照下列次序進行，連續做兩個循環即可。
30秒全力衝刺跑，60秒步走，30秒深蹲，60秒步走，30秒全力衝刺跑，60秒步走，30秒登山姿，60秒步走，30秒全力衝刺跑，60秒步走，30秒交替側弓步，2分鐘步走。
其中，深蹲、登山姿和交替側弓步都屬於力量訓練的運動，對於增強肌肉具有很好的效果。關鍵是要保證姿勢正確。
壺鈴練習
在進行負重有氧運動時，壺鈴是最佳設備之一。選擇壺鈴重量時，跑者應根據自己的實際情況進行選擇。依次完成下列練習，連續做4個循環即可。
30秒壺鈴深蹲伸腿，60秒慢跑恢復，30秒壺鈴登階練習，60秒慢跑恢復，30秒壺鈴搖擺，60秒慢跑恢復。
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金喜善自曝保養秘訣：只要睡覺就能減肥護膚
據臺灣“中央社”報道，昨日，韓國一檔節目曝光女星金喜善養顏秘訣。金喜善強調，“美人多愛睡，只要睡覺就會減肥、護膚。”
在這檔節目中，金喜善被選爲“元祖國民初戀：20歲時我也像花一樣美麗”的第3名。此外，金喜善還談及維持童顏的秘訣，她表示，“只要睡覺就會減肥，皮膚也會變好。”金喜善自稱平時不喜歡運動，不過她一直堅持飲食管理。
金喜善在新戲中變身高中生，毫無違和感。
美容覺入睡前8細節要注意
睡覺是女性護膚美容的黃金時間，睡個好覺纔能有個好膚色。除了早睡早起，睡前的護膚保養也是不可少的，注意睡前8個小細節，幫你修護肌膚，睡個美容覺。
1、睡前儘量避免喝酒 少攝取鹽分
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晚餐中儘量避免或少量攝取鹽分及酒，當然更要少喝水，以免晨起時面部及眼睛四周浮腫或產生眼袋，倘若真的要喝點有味道的飲品，不訪試試茴香茶、薄荷茶或甘菊茶，有助於舒緩脹氣，或是試試葡萄柚汁加上一點薑末，對皮膚也很好，但千萬別過量！
2、睡前應徹底清潔臉部彩妝
如果清潔方法不當，尤其眼妝，很容易使眼睛紅腫。應用卸妝棉蘸溼眼部卸妝液，放在眼皮及睫毛上10~20秒鐘，再用輕輕擦拭乾淨。不但可以輕鬆卸除眼部彩妝，更可以保護眼部幼嫩肌膚，避免眼部細紋出現。
3、塗上眼霜 消除眼疲勞
如果有時間和條件，想要減緩眼睛水腫、改善黑眼圈，睡前用溼水浸泡過的茶袋壓在眼皮上10分鐘，再塗上眼霜。這樣可以促進眼部的血液循環，消除眼疲勞。
4、完成清潔工作，常規保養一定要認真完成
化妝水、精華、乳液或面霜，使用後若加以輕輕按摩，便可促進產品吸收，達到更好的美膚效果。當然，時下一些睡眠面膜也是夜間美容保養的好伴侶。
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5、睡前用熱水泡腳
睡前泡泡腳，然後在腳上塗抹乳液，用雙手在腳趾、腳底、腳面反覆按摩。足底有很多人體反射神經，它能消除疲勞，保養養顏。爲獲得一個良好的睡眠質量提供了幫助。
6、做做牀上小運動
睡前在牀上做點小運動，3~5分鐘可以讓隔天身材更窈窕。像是甜姐兒侯佩岑睡前一定會擡腿，擡到腳麻了再放下來;另外，像是敲膽經、延伸拉筋、空中踩腳踏車、後踢式…都有提臀瘦大腿的功效喔。
7、防嘗試裸睡
因爲裸睡有種無拘無束的自由快感，有利於增強皮腺和汗腺的分泌，有利於皮膚的排泄和再生。有利於神經的調節，有利於增強適應和免疫能力。
8、頂着完美髮型入睡
洗完頭後，千萬不要沒吹頭髮或隨便吹吹就去睡覺，雖然你可以得到多一點睡眠時間，但隔天起牀會浪費更多時間整理亂翹的頭髮！建議再睡前就把頭髮梳順弄整齊，該吹彎、吹澎、吹直、上髮發捲的都不可馬虎，並擦一些保溼定型的產品，隔天起牀纔不會毛躁變型。
喉痛、呼吸困難，當心”奪命兇手”會厭炎
近日，26歲的小葉吃了一頓火鍋後，當晚感覺喉嚨有點疼，原以爲是火鍋太辣導致，並未上心。第二天起牀後，喉嚨疼痛加重的同時，還出現憋氣感、呼吸困難、畏寒等症狀。剛抵達醫院，小葉突然倒地不起，等不及搶救，就心跳驟停，停止呼吸。醫生判斷，奪命“兇手”可能是急性會厭炎。
“急性會厭炎是耳鼻咽喉科的急重症之一，若沒有及時診斷和治療，容易發生阻塞上氣道而窒息死亡。”首都醫科大學宣武醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫師王振霖提醒，出現咽喉疼痛，吞嚥困難，並伴有不同程度的呼吸困難，應及時就醫。
細菌、病毒感染是引起急性會厭炎最常見的原因，致病菌包括乙型流感桿菌、葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌等。此外，休息不好，過度疲勞，抵抗力下降也可能引起急性會厭炎。
“急性會厭炎會表現出發熱、寒戰，頭痛、乏力、周身不適、食慾減退，喉嚨腫痛，症狀與感冒相似，很多人不當回事兒，也錯過治療的最佳時機。”王振霖表示，感冒表現爲鼻塞流鼻涕，咽喉痛，但不會妨礙呼吸，不會發生呼吸道阻塞，而會厭長在口腔最狹窄位置的上方，一旦腫脹起來，典型的表現爲呼吸困難。
王振霖表示，急性會厭炎屬於呼吸道黏膜疾病，它的預防跟上呼吸道感染預防的方式差不多。日常生活中，注意口腔清潔衛生，避免進食過度辛辣刺激的食物；避免異物劃傷口腔，保護咽喉口腔黏膜的完整性；及時治療會厭鄰近器官的急性炎症，防止感染蔓延；鍛鍊身體，規律生活，避免過度疲勞導致的身體抵抗能力下降等。
新京報記者 張兆慧
校對 柳寶慶
支原體肺炎的預防措施
2023 年 11 月 25 日
能源新聞
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Brittany Naomi
支原體肺炎的預防措施
东山火 小说
近期進入支原體肺炎高發季，很多家長朋友們非常關心，門診也遇到了各種各樣的問題。所以，我們貼心收集整理了相關問題，開闢專欄節目《支原體肺炎每日一問》，有什麼關心的問題，歡迎大家留言諮詢！
提問 Question
凝心聚力建设教育强国
Q：如何預防支原體肺炎？
高師附中與芝加哥締結姐妹校 強化科學與英語教育
A：
北市工人「深7米地下室」施工 疑通风不良酿2伤1命危
你再不理我，我就黑化了
1. 防寒保暖：秋冬季天氣轉涼逐漸寒冷，空氣乾燥，我們應多喝溫水，每天1500ml-2000ml左右，注意及時添加衣物，避免受涼，房間每日開窗通風2次，每次30分鐘，保持室內空氣流通。
2.增強免疫力：保持良好健康的生活方式，如充足的睡眠、營養均衡的飲食、適當的有氧運動等，有助於增強免疫力，減少感染的風險。
二姑娘
3.注意飲食衛生：儘量避免食用未處理或未煮熟的食物，特別是肉類和乳製品，保持飲食均衡，不吃反季節食物及水果，忌吃生冷、辛辣刺激性食物。
4.避免接觸患者：減少出入人員密集空氣不流通的場所，如商場、電影院等。儘量避免與患有支原體肺炎的人接觸，尤其是在患者咳嗽或打噴嚏時，我們應保持1-2米距離，避免傳染。
我是飞行员
5.良好衛生習慣：日常生活中勤洗手、戴口罩，避免用手觸摸口鼻眼，注意咳嗽禮儀，有條件者水杯及餐具可以專人專用，良好的衛生習慣有助於減少病原體傳播的風險。
來源：西安市人民醫院 西安市第四醫院
裴洛西弹劾前再补枪 川普惨哀求祷告
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